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创伤失血性休克分级(ATLS)
把 ATLS 失血性休克分级做成工具:按生命体征与意识/尿量判定 I–IV 级。
本地计算,结果不上传。登录可跨设备收藏。
在本页直接计算(本地、不上传 PHI);结果仅供执业医师参考,不替代临床判断。
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请勿泄露可识别患者信息(PHI)。讨论以一般原则、切点与流程为主,不替代临床判断。
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临床要点
分级链接失血量与生理反应(健康 70kg)。
适用场景
创伤失血性休克的初步分级与复苏方向。
需要填写的项目
- 心率(次/分)
- 收缩压(mmHg)
- 意识/精神状态 · 选项
- 尿量 · 选项
计算方法与公式
按 HR/SBP/意识/尿量取最重者分级;Class I<15%、II 15–30%、III 30–40%、IV>40%(70kg 估算)。
III 起明显低血压+意识改变、需输血并 60min 内控制出血;IV 大量输血+急诊手术。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值,用本页公式在服务端实际算出,供快速核对计算过程。仅演示代入方法,不构成临床建议,也不代表任何真实病例。
| 心率 | 130 次/分 |
|---|---|
| 收缩压 | 95 mmHg |
| 意识/精神状态 | 正常 |
| 尿量 | >30 mL/h |
→ATLS 分级Class III
- 判定:取各参数最重者 → Class III(HR 130、SBP 95、意识/尿量分级)
- 估计失血:30–40%(1500–2000 mL)
- 复苏方向:积极复苏 + 尽早输血制品;60 分钟内确定性控制出血;启动大量输血评估(ABC 评分)
| 心率 | 130 次/分 |
|---|---|
| 收缩压 | 95 mmHg |
| 意识/精神状态 | 意识模糊/嗜睡 |
| 尿量 | <5 mL/h(极少/无) |
→ATLS 分级Class IV
- 判定:取各参数最重者 → Class IV(HR 130、SBP 95、意识/尿量分级)
- 估计失血:>40%(>2000 mL)
- 复苏方向:立即大量输血 + 急诊手术止血;危及生命
结果判读与分层
分级链接失血量与生理反应(健康 70kg)。但真实创伤患者相关性有限(>90% 难精确归类),应结合休克指数、乳酸、碱缺失,并重视对初始复苏的反应(快速/一过性/无反应)。
指南要点(原创整理)
- Class I <15%(<750mL):HR<100、生命体征基本正常。
- Class II 15–30%:HR 100–120、脉压缩小。
- Class III 30–40%:HR 120–140、低血压+意识改变、需输血。
- Class IV >40%:HR>140、严重低血压、大量输血+手术。
- 结合休克指数/乳酸/碱缺失与复苏反应。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 为教学框架,单凭生命体征常误判;结合休克指数/乳酸/碱缺失。
- 年龄、β受体阻滞剂、镇痛、孕期等改变生理反应。
- 一过性/无反应者提示活动性出血,需立即止血。
- 供执业医师参考。
常见问题
- 创伤失血性休克分级(ATLS)是什么?
- 把 ATLS 失血性休克分级做成工具:按生命体征与意识/尿量判定 I–IV 级。
- 创伤失血性休克分级(ATLS)如何计算?核心公式是什么?
- 按 HR/SBP/意识/尿量取最重者分级;Class I<15%、II 15–30%、III 30–40%、IV>40%(70kg 估算)。 III 起明显低血压+意识改变、需输血并 60min 内控制出血;IV 大量输血+急诊手术。
- 创伤失血性休克分级(ATLS)适用于什么场景?
- 创伤失血性休克的初步分级与复苏方向。
- 创伤失血性休克分级(ATLS)的结果如何判读?
- 分级链接失血量与生理反应(健康 70kg)。但真实创伤患者相关性有限(>90% 难精确归类),应结合休克指数、乳酸、碱缺失,并重视对初始复苏的反应(快速/一过性/无反应)。
- 创伤失血性休克分级(ATLS)有哪些临床要点?
- Class I <15%(<750mL):HR<100、生命体征基本正常。 Class II 15–30%:HR 100–120、脉压缩小。 Class III 30–40%:HR 120–140、低血压+意识改变、需输血。 Class IV >40%:HR>140、严重低血压、大量输血+手术。 结合休克指数/乳酸/碱缺失与复苏反应。
- 使用创伤失血性休克分级(ATLS)有哪些限制与注意事项?
- 为教学框架,单凭生命体征常误判;结合休克指数/乳酸/碱缺失。 年龄、β受体阻滞剂、镇痛、孕期等改变生理反应。 一过性/无反应者提示活动性出血,需立即止血。 供执业医师参考。 供执业医师与临床科研人员参考;结果须结合病史、检查与本机构方案综合判断,不构成诊断或处方依据,不能替代多学科决策或当地指南。
- 创伤失血性休克分级(ATLS)怎么代入计算?能举个例子吗?
- 代入: 心率 130 次/分、收缩压 95 mmHg、意识/精神状态 正常、尿量 >30 mL/h → 结果: ATLS 分级 Class III(判定: 取各参数最重者 → Class III(HR 130、SBP 95、意识/尿量分级)、估计失血: 30–40%(1500–2000 mL)、复苏方向: 积极复苏 + 尽早输血制品;60 分钟内确定性控制出血;启动大量输血评估(ABC 评分)) 代入: 心率 130 次/分、收缩压 95 mmHg、意识/精神状态 意识模糊/嗜睡、尿量 <5 mL/h(极少/无) → 结果: ATLS 分级 Class IV(判定: 取各参数最重者 → Class IV(HR 130、SBP 95、意识/尿量分级)、估计失血: >40%(>2000 mL)、复苏方向: 立即大量输血 + 急诊手术止血;危及生命)
参考指南与出处
- American College of Surgeons. ATLS(Advanced Trauma Life Support)失血性休克分级
指南全文版权归相应学会/期刊所有;本工具仅实现其决策算法并注明出处,全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-09-05
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况,见 临床工具核对表与方法学 →
⚠️ 依据 ATLS;按 HR/SBP/意识/尿量取最重者定 I–IV 级,III 起需输血+控源,结合休克指数/乳酸,供执业医师参考。 单位、参考范围请以本院检验系统为准;结果须结合临床综合判断。
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