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HEART 评分（胸痛）
HEART 评分对急诊胸痛患者进行主要心血管不良事件（MACE）风险分层。
本地计算，结果不上传。登录可跨设备收藏。
在本页直接计算（本地、不上传 PHI）；结果仅供执业医师参考，不替代临床判断。
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请勿泄露可识别患者信息（PHI）。讨论以一般原则、切点与流程为主，不替代临床判断。
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临床要点
0–3 低危（6 周 MACE 约 1–2%，可考虑早期出院）；4–6 中危（观察/进一步检查）；7–10 高危。
适用场景
急诊不明原因胸痛患者的早期风险分层与处置决策。
需要填写的项目
- 病史可疑程度 · 选项
- 心电图 · 选项
- 年龄 · 选项
- 危险因素 · 选项
- 肌钙蛋白 · 选项
计算方法与公式
5 项各 0–2 分：病史(History)、心电图(ECG)、年龄(Age)、危险因素(Risk factors)、肌钙蛋白(Troponin)，合计 0–10。
逐项评分相加。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值，用本页公式在服务端实际算出，供快速核对计算过程。仅演示代入方法，不构成临床建议，也不代表任何真实病例。
| 病史可疑程度 | 0 轻度可疑 |
|---|---|
| 心电图 | 0 正常 |
| 年龄 | 0 <45 岁 |
| 危险因素 | 0 无 |
| 肌钙蛋白 | 0 正常 |
→HEART 评分0
- 风险分层：低危（0–3）
| 病史可疑程度 | 2 高度可疑 |
|---|---|
| 心电图 | 2 显著 ST 段压低 |
| 年龄 | 2 ≥65 岁 |
| 危险因素 | 2 ≥3 个或已知动脉粥样硬化 |
| 肌钙蛋白 | 2 >3 倍正常上限 |
→HEART 评分10
- 风险分层：高危（7–10）
结果判读与分层
0–3 低危（6 周 MACE 约 1–2%，可考虑早期出院）；4–6 中危（观察/进一步检查）；7–10 高危。
指南要点（原创整理）
- 急诊不明原因胸痛患者的早期风险分层与处置决策。
- 5 项各 0–2 分：病史(History)、心电图(ECG)、年龄(Age)、危险因素(Risk factors)、肌钙蛋白(Troponin)，合计 0–10。
- 0–3 低危（6 周 MACE 约 1–2%，可考虑早期出院）；
- 需结合系列肌钙蛋白与动态评估。
- 不替代对 STEMI 等急症的即时识别。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 需结合系列肌钙蛋白与动态评估。
- 不替代对 STEMI 等急症的即时识别。
常见问题
- HEART 评分（胸痛）是什么？
- HEART 评分对急诊胸痛患者进行主要心血管不良事件（MACE）风险分层。
- HEART 评分（胸痛）如何计算？核心公式是什么？
- 5 项各 0–2 分：病史(History)、心电图(ECG)、年龄(Age)、危险因素(Risk factors)、肌钙蛋白(Troponin)，合计 0–10。 逐项评分相加。
- HEART 评分（胸痛）适用于什么场景？
- 急诊不明原因胸痛患者的早期风险分层与处置决策。
- HEART 评分（胸痛）的结果如何判读？
- 0–3 低危（6 周 MACE 约 1–2%，可考虑早期出院）；4–6 中危（观察/进一步检查）；7–10 高危。
- HEART 评分（胸痛）有哪些临床要点？
- 急诊不明原因胸痛患者的早期风险分层与处置决策。 5 项各 0–2 分：病史(History)、心电图(ECG)、年龄(Age)、危险因素(Risk factors)、肌钙蛋白(Troponin)，合计 0–10。 0–3 低危（6 周 MACE 约 1–2%，可考虑早期出院）； 需结合系列肌钙蛋白与动态评估。 不替代对 STEMI 等急症的即时识别。
- 使用HEART 评分（胸痛）有哪些限制与注意事项？
- 需结合系列肌钙蛋白与动态评估。 不替代对 STEMI 等急症的即时识别。 供执业医师与临床科研人员参考；结果须结合病史、检查与本机构方案综合判断，不构成诊断或处方依据，不能替代多学科决策或当地指南。
- HEART 评分（胸痛）怎么代入计算？能举个例子吗？
- 代入: 病史可疑程度 0 轻度可疑、心电图 0 正常、年龄 0 <45 岁、危险因素 0 无、肌钙蛋白 0 正常 → 结果: HEART 评分 0（风险分层: 低危（0–3）） 代入: 病史可疑程度 2 高度可疑、心电图 2 显著 ST 段压低、年龄 2 ≥65 岁、危险因素 2 ≥3 个或已知动脉粥样硬化、肌钙蛋白 2 >3 倍正常上限 → 结果: HEART 评分 10（风险分层: 高危（7–10））
参考指南与出处
- Six AJ, Backus BE, Kelder JC. Chest pain in the emergency room: value of the HEART score. Neth Heart J 2008
指南全文版权归相应学会/期刊所有；本工具仅实现其决策算法并注明出处，全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-09-05
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →
⚠️ 供执业医师参考；不替代系列检测与动态评估。 单位、参考范围请以本院检验系统为准；结果须结合临床综合判断。
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