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CRUSADE 出血风险评分

CRUSADE 评分预测非 ST 段抬高 ACS(NSTE-ACS)患者院内大出血的基线风险,仅用入院即可获得的变量。

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在本页直接计算(本地、不上传 PHI);结果仅供执业医师参考,不替代临床判断。
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临床要点

分层:≤20 极低(3.1%)、21–30 低(5.5%)、31–40 中(8.6%)、41–50 高(11.9%)、>50 极高(19.5%)。

适用场景

NSTE-ACS 抗栓/介入前评估出血风险,辅助选择抗栓强度、入路与减量策略。

需要填写的项目

  • 基线红细胞压积 Hct(%)
  • 肌酐清除率 CrCl(mL/min)
  • 心率(bpm)
  • 收缩压(mmHg)
  • 女性 · 选项
  • 入院有心衰体征 · 选项
  • 既往血管疾病 · 选项
  • 糖尿病 · 选项

计算方法与公式

8 项加权求和(1–100):Hct、CrCl、心率、收缩压按区间计分 + 女性8 + 心衰体征7 + 既往血管病6 + 糖尿病6。

Hct<31→9/31–33.9→7/34–36.9→3/37–39.9→2/≥40→0;CrCl≤15→39/>15–30→35/>30–60→28/>60–90→17/>90–120→7/>120→0;心率与收缩压按表计分。CrCl 建议用 Cockcroft-Gault。

公式代入演示

下列数值取自本工具各输入项的示例值,用本页公式在服务端实际算出,供快速核对计算过程。仅演示代入方法,不构成临床建议,也不代表任何真实病例。

基线红细胞压积 Hct38 %
肌酐清除率 CrCl70 mL/min
心率80 bpm
收缩压130 mmHg
女性
入院有心衰体征
既往血管疾病
糖尿病

CRUSADE 评分48

  • 出血风险分层
  • 院内大出血(约)11.9%
基线红细胞压积 Hct38 %
肌酐清除率 CrCl70 mL/min
心率80 bpm
收缩压130 mmHg
女性
入院有心衰体征
既往血管疾病
糖尿病

CRUSADE 评分21

  • 出血风险分层
  • 院内大出血(约)5.5%

结果判读与分层

分层:≤20 极低(3.1%)、21–30 低(5.5%)、31–40 中(8.6%)、41–50 高(11.9%)、>50 极高(19.5%)。

指南要点(原创整理)

  • NSTE-ACS 抗栓/介入前评估出血风险,辅助选择抗栓强度、入路与减量策略。
  • 8 项加权求和(1–100):Hct、CrCl、心率、收缩压按区间计分 + 女性8 + 心衰体征7 + 既往血管病6 + 糖尿病6。
  • 分层:≤20 极低(3.1%)、21–30 低(5.5%)、31–40 中(8.6%)、41–50 高(11.9%)、>50 极高(19.5%)。
  • 为 NSTEMI 人群衍生,使用 >2 种抗栓药时效能可能下降。
  • 出血与缺血风险需同时权衡,不能仅据本评分减弱抗栓。

以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。

注意事项与局限

  • 为 NSTEMI 人群衍生,使用 >2 种抗栓药时效能可能下降。
  • 出血与缺血风险需同时权衡,不能仅据本评分减弱抗栓。

常见问题

CRUSADE 出血风险评分是什么?
CRUSADE 评分预测非 ST 段抬高 ACS(NSTE-ACS)患者院内大出血的基线风险,仅用入院即可获得的变量。
CRUSADE 出血风险评分如何计算?核心公式是什么?
8 项加权求和(1–100):Hct、CrCl、心率、收缩压按区间计分 + 女性8 + 心衰体征7 + 既往血管病6 + 糖尿病6。 Hct<31→9/31–33.9→7/34–36.9→3/37–39.9→2/≥40→0;CrCl≤15→39/>15–30→35/>30–60→28/>60–90→17/>90–120→7/>120→0;心率与收缩压按表计分。CrCl 建议用 Cockcroft-Gault。
CRUSADE 出血风险评分适用于什么场景?
NSTE-ACS 抗栓/介入前评估出血风险,辅助选择抗栓强度、入路与减量策略。
CRUSADE 出血风险评分的结果如何判读?
分层:≤20 极低(3.1%)、21–30 低(5.5%)、31–40 中(8.6%)、41–50 高(11.9%)、>50 极高(19.5%)。
CRUSADE 出血风险评分有哪些临床要点?
NSTE-ACS 抗栓/介入前评估出血风险,辅助选择抗栓强度、入路与减量策略。 8 项加权求和(1–100):Hct、CrCl、心率、收缩压按区间计分 + 女性8 + 心衰体征7 + 既往血管病6 + 糖尿病6。 分层:≤20 极低(3.1%)、21–30 低(5.5%)、31–40 中(8.6%)、41–50 高(11.9%)、>50 极高(19.5%)。 为 NSTEMI 人群衍生,使用 >2 种抗栓药时效能可能下降。 出血与缺血风险需同时权衡,不能仅据本评分减弱抗栓。
使用CRUSADE 出血风险评分有哪些限制与注意事项?
为 NSTEMI 人群衍生,使用 >2 种抗栓药时效能可能下降。 出血与缺血风险需同时权衡,不能仅据本评分减弱抗栓。 供执业医师与临床科研人员参考;结果须结合病史、检查与本机构方案综合判断,不构成诊断或处方依据,不能替代多学科决策或当地指南。
CRUSADE 出血风险评分怎么代入计算?能举个例子吗?
代入: 基线红细胞压积 Hct 38 %、肌酐清除率 CrCl 70 mL/min、心率 80 bpm、收缩压 130 mmHg、女性 是、入院有心衰体征 是、既往血管疾病 是、糖尿病 是 → 结果: CRUSADE 评分 48 分(出血风险分层: 高、院内大出血(约): 11.9%) 代入: 基线红细胞压积 Hct 38 %、肌酐清除率 CrCl 70 mL/min、心率 80 bpm、收缩压 130 mmHg、女性 否、入院有心衰体征 否、既往血管疾病 否、糖尿病 否 → 结果: CRUSADE 评分 21 分(出血风险分层: 低、院内大出血(约): 5.5%)

参考指南与出处

  • Subherwal S, et al. Baseline risk of major bleeding in non-ST-segment-elevation myocardial infarction: the CRUSADE bleeding score. Circulation 2009

指南全文版权归相应学会/期刊所有;本工具仅实现其决策算法并注明出处,全文请经上方官方来源获取。

依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-09-05

核对与依据

本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况,见 临床工具核对表与方法学 →

⚠️ 供执业医师参考;用于 NSTE-ACS,结合缺血风险与个体情况。 单位、参考范围请以本院检验系统为准;结果须结合临床综合判断。

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