CRUSADE 出血风险评分
用途评估 NSTEMI 院内大出血风险。
分层分层：≤20 极低(3.1%)、21–30 低(5.5%)、31–40 中(8.6%)、41–50 高(11.9%)、>50 极高(19.5%)。
局限为 NSTEMI 人群衍生，使用 >2 种抗栓药时效能可能下降。 · 出血与缺血风险需同时权衡，不能仅据本评分减弱抗栓。
出处Subherwal S, et al. Baseline risk of major bleeding in non-ST-segment-elevation myocardial infarcti…
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评完分数后：进场景连算、看相邻评分、打开对应路径。本地参考，不写入 HIS。
- 适用谁
- 急诊胸痛，要决定观察、排除或进入急性冠脉综合征的成人。
- 不适用谁
- 已经明确不是心脏来源的胸痛。不新开心电图评分。
- 公式与变量
- HEART 为病史、心电图、年龄、危险因素、肌钙蛋白。GRACE 为年龄、心率、收缩压、肌酐、Killip、心跳骤停、ST 段偏移、标志物，变体以本页为准。TIMI 与 TIMI STEMI 并存，本页不另选变体。Killip 为泵功能分级。不另做胸痛评分。
- 结果→处置
- 低风险沿用本页的排除或观察。急性冠脉综合征成立后，下一步是再灌注与抗栓页。出血看 CRUSADE。支架后时长看双联抗血小板时长页。不写负荷剂量。年龄、体重、肾功能、妊娠四项未齐，不出数字剂量。妊娠只提示禁用或慎用。ACS 再灌注与抗栓 →
- 指南
- 2023 ESC ACS
方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明
适用场景
评估 NSTEMI 院内大出血风险。
需要填写的项目
- 基线红细胞压积 Hct（%）
- 肌酐清除率 CrCl（mL/min）
- 心率（bpm）
- 收缩压（mmHg）
- 女性 · 选项
- 入院有心衰体征 · 选项
- 既往血管疾病 · 选项
- 糖尿病 · 选项
计算方法与公式
8 项加权求和（1–100）：Hct、CrCl、心率、收缩压按区间计分 + 女性8 + 心衰体征7 + 既往血管病6 + 糖尿病6。
Hct<31→9/31–33.9→7/34–36.9→3/37–39.9→2/≥40→0；CrCl≤15→39/>15–30→35/>30–60→28/>60–90→17/>90–120→7/>120→0；心率与收缩压按表计分。CrCl 建议用 Cockcroft-Gault。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值，用本页公式在服务端实际算出，供快速核对计算过程。仅演示代入方法，不构成临床建议，也不代表任何真实病例。
| 基线红细胞压积 Hct | 38 % |
|---|---|
| 肌酐清除率 CrCl | 70 mL/min |
| 心率 | 80 bpm |
| 收缩压 | 130 mmHg |
| 女性 | 是 |
| 入院有心衰体征 | 是 |
| 既往血管疾病 | 是 |
| 糖尿病 | 是 |
→CRUSADE 评分48分
- 出血风险分层：高
- 院内大出血(约)：11.9%
| 基线红细胞压积 Hct | 38 % |
|---|---|
| 肌酐清除率 CrCl | 70 mL/min |
| 心率 | 80 bpm |
| 收缩压 | 130 mmHg |
| 女性 | 否 |
| 入院有心衰体征 | 否 |
| 既往血管疾病 | 否 |
| 糖尿病 | 否 |
→CRUSADE 评分21分
- 出血风险分层：低
- 院内大出血(约)：5.5%
结果判读与分层
分层：≤20 极低(3.1%)、21–30 低(5.5%)、31–40 中(8.6%)、41–50 高(11.9%)、>50 极高(19.5%)。 评估 NSTEMI 院内大出血风险。
指南要点（原创整理）
- 8 项加权求和（1–100）：Hct、CrCl、心率、收缩压按区间计分 + 女性8 + 心衰体征7 + 既往血管病6 + 糖尿病6。
- 分层：≤20 极低(3.1%)、21–30 低(5.5%)、31–40 中(8.6%)、41–50 高(11.9%)、>50 极高(19.5%)。
- 为 NSTEMI 人群衍生，使用 >2 种抗栓药时效能可能下降。
- 出血与缺血风险需同时权衡，不能仅据本评分减弱抗栓。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 为 NSTEMI 人群衍生，使用 >2 种抗栓药时效能可能下降。
- 出血与缺血风险需同时权衡，不能仅据本评分减弱抗栓。
核对与出处 · 可验证治理
参考指南与出处
- Subherwal S, et al. Baseline risk of major bleeding in non-ST-segment-elevation myocardial infarction: the CRUSADE bleeding score. Circulation 2009
指南全文版权归相应学会/期刊所有；本工具仅实现其决策算法并注明出处，全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-10-22
常见问题
常见问题
- CRUSADE 出血风险评分的计算是否上传患者数据？在哪里计算？
- 计算在浏览器本地完成，输入与结果不上传服务器；结果仅供执业医师参考，须结合病史、检查与本机构方案判断，不构成诊断或处方依据。
- CRUSADE 出血风险评分怎么代入计算？能举个例子吗？
- 代入: 基线红细胞压积 Hct 38 %、肌酐清除率 CrCl 70 mL/min、心率 80 bpm、收缩压 130 mmHg、女性 是、入院有心衰体征 是、既往血管疾病 是、糖尿病 是 → 结果: CRUSADE 评分 48 分（出血风险分层: 高、院内大出血(约): 11.9%） 代入: 基线红细胞压积 Hct 38 %、肌酐清除率 CrCl 70 mL/min、心率 80 bpm、收缩压 130 mmHg、女性 否、入院有心衰体征 否、既往血管疾病 否、糖尿病 否 → 结果: CRUSADE 评分 21 分（出血风险分层: 低、院内大出血(约): 5.5%）
核对流程与方法学
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →