DAPT 评分（双联抗血小板时长）

常见问题

DAPT 评分（双联抗血小板时长）是什么？

PCI 后完成约 1 年双联抗血小板（DAPT）且无重大事件的患者，权衡继续延长 DAPT 的缺血获益与出血风险。

DAPT 评分（双联抗血小板时长）如何计算？核心公式是什么？

评分 = 年龄(<65:0 / 65–74:−1 / ≥75:−2) + 吸烟1 + 糖尿病1 + 本次MI起病1 + 既往PCI或MI1 + 紫杉醇支架1 + 支架<3mm1 + (CHF或LVEF<30%)2 + 静脉桥PCI2 九项加权求和，范围 −2 ~ 10。

DAPT 评分（双联抗血小板时长）适用于什么场景？

决定 DES 植入后是否将 DAPT 延长至 12 个月以上。仅适用于已完成 1 年治疗、其间无大出血与重大缺血事件者。

DAPT 评分（双联抗血小板时长）的结果如何判读？

≥2：延长 DAPT 的缺血获益通常大于出血风险，可考虑 >12 个月；<2：出血风险通常大于获益，倾向 12 个月或更短。

DAPT 评分（双联抗血小板时长）有哪些临床要点？

决定 DES 植入后是否将 DAPT 延长至 12 个月以上。 评分 = 年龄(<65:0 / 65–74:−1 / ≥75:−2) + 吸烟1 + 糖尿病1 + 本次MI起病1 + 既往PCI或MI1 + 紫杉醇支架1 + 支架<3mm1 + (CHF或LVEF<30%)2 + … ≥2：延长 DAPT 的缺血获益通常大于出血风险，可考虑 >12 个月； 源自 DAPT 研究（Yeh 2016），针对 DES 后人群。 须结合个体出血风险（如 PRECISE-DAPT）与最新指南、患者意愿。

使用DAPT 评分（双联抗血小板时长）有哪些限制与注意事项？

源自 DAPT 研究（Yeh 2016），针对 DES 后人群。 须结合个体出血风险（如 PRECISE-DAPT）与最新指南、患者意愿。 不适用于未完成 1 年或期间已发生事件者。 供执业医师与临床科研人员参考；结果须结合病史、检查与本机构方案综合判断，不构成诊断或处方依据，不能替代多学科决策或当地指南。

DAPT 评分（双联抗血小板时长）怎么代入计算？能举个例子吗？

代入: 年龄 <65 岁、当前吸烟 是、糖尿病 是、本次以心肌梗死起病 是、既往 PCI 或既往 MI 是、紫杉醇洗脱支架 是、支架直径 <3 mm 是、充血性心衰或 LVEF<30% 是… → 结果: DAPT 评分 10 分（范围: −2 ~ 10、判读阈值: ≥2） 代入: 年龄 ≥75 岁、当前吸烟 否、糖尿病 否、本次以心肌梗死起病 否、既往 PCI 或既往 MI 否、紫杉醇洗脱支架 否、支架直径 <3 mm 否、充血性心衰或 LVEF<30% 否… → 结果: DAPT 评分 -2 分（范围: −2 ~ 10、判读阈值: ≥2）