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FENa 钠排泄分数
钠排泄分数（FENa）用于鉴别急性肾损伤是肾前性还是肾性（如急性肾小管坏死）。
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临床要点
<1% 倾向肾前性（如容量不足）；>2% 倾向肾性（如 ATN）；1–2% 为中间，需结合临床。
适用场景
少尿/急性肾损伤时鉴别病因；未使用利尿剂的患者更可靠。
需要填写的项目
- 尿钠 UNa（mmol/L）
- 血钠 SNa（mmol/L）
- 尿肌酐 UCr（μmol/L）
- 血肌酐 SCr（μmol/L）
计算方法与公式
FENa(%) = (尿钠 × 血肌酐) / (血钠 × 尿肌酐) × 100
采集同期血、尿的钠与肌酐代入；单位在分子分母相约，无需统一换算。
结果判读与分层
<1% 倾向肾前性（如容量不足）；>2% 倾向肾性（如 ATN）；1–2% 为中间，需结合临床。
指南要点（原创整理）
- FENa=(尿Na×血Cr)/(血Na×尿Cr)×100%。
- <1% 提示肾前性；>2% 提示急性肾小管坏死(ATN)。
- 利尿剂使用时改用 FEUrea(<35%肾前)。
- 辅助 AKI 病因鉴别。
- 需结合临床与尿沉渣。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 利尿剂、慢性肾病、造影剂肾病、急性肾小球肾炎等会影响结果。
- 使用利尿剂者建议改用尿素排泄分数（FEUrea）。
常见问题
- FENa 钠排泄分数是什么？
- 钠排泄分数（FENa）用于鉴别急性肾损伤是肾前性还是肾性（如急性肾小管坏死）。
- FENa 钠排泄分数如何计算？核心公式是什么？
- FENa(%) = (尿钠 × 血肌酐) / (血钠 × 尿肌酐) × 100 采集同期血、尿的钠与肌酐代入；单位在分子分母相约，无需统一换算。
- FENa 钠排泄分数适用于什么场景？
- 少尿/急性肾损伤时鉴别病因；未使用利尿剂的患者更可靠。
- FENa 钠排泄分数的结果如何判读？
- <1% 倾向肾前性（如容量不足）；>2% 倾向肾性（如 ATN）；1–2% 为中间，需结合临床。
- FENa 钠排泄分数有哪些临床要点？
- FENa=(尿Na×血Cr)/(血Na×尿Cr)×100%。 <1% 提示肾前性；>2% 提示急性肾小管坏死(ATN)。 利尿剂使用时改用 FEUrea(<35%肾前)。 辅助 AKI 病因鉴别。 需结合临床与尿沉渣。
- 使用FENa 钠排泄分数有哪些限制与注意事项？
- 利尿剂、慢性肾病、造影剂肾病、急性肾小球肾炎等会影响结果。 使用利尿剂者建议改用尿素排泄分数（FEUrea）。 供执业医师与临床科研人员参考；结果须结合病史、检查与本机构方案综合判断，不构成诊断或处方依据，不能替代多学科决策或当地指南。
参考指南与出处
- Espinel CH. JAMA 1976
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依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-09-05
核对与依据
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