ベッドサイド臨床ツール · 医師向け参考 ·
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SOFAスコア
用途ICU における敗血症・重症患者の経過評価。
出典Vincent JL, et al. Intensive Care Med 1996; Singer M, et al. JAMA 2016
⚠️ ブラウザ内ローカル計算（PHI 非送信）。医師向け参考であり、臨床判断の代替ではありません。
端末内の記録。再訪リマインダー用
当直の次の一手
スコア後：シーン連算・隣接スコア・対応パスへ。ローカル参照のみ、HIS書き込みなし。
- 対象
- 感染が疑われ、この1時間を敗血症として動くか決める成人。
- 対象外
- 点数を埋めるだけの安定患者。小児は成人バンドルの用量に乗せない。
- 式と変数
- qSOFAは呼吸・収縮期血圧・意識。NEWS2は呼吸、酸素化、酸素投与、血圧、脈拍、意識、体温。SOFAは6臓器。MEWSは主門に上げない。重みは本頁のまま。qSOFAは診断ではない。
- 結果→次の一手
- スクリーニング陽性は評価を上げるだけ。次は敗血症バンドル頁。qSOFAだけで抗菌薬を開始するスイッチにしない。抗菌は系統の方向にとどめ、スペクトル頁は開いてよい。数値用量は書かない。年齢・体重・腎機能・妊娠が揃うまで数値用量は出さない。妊娠は禁忌または慎重投与の提示のみ。敗血症バンドル →
- 指針
- SSC 2021
スコア/版付き；参考のみ・診療代替なし · HIS書き込みなし
方法論 · 代入例・ガイドライン要点・詳細
適用場面
ICU における敗血症・重症患者の経過評価。
入力項目
- 呼吸（PaO₂/FiO₂） · 選択
- 凝固（血小板 ×10³/µL） · 選択
- 肝（ビリルビン mg/dL） · 選択
- 心血管 · 選択
- 中枢神経（GCS） · 選択
- 腎（クレアチニン mg/dL） · 選択
計算方法と公式
呼吸・凝固・肝・循環・中枢・腎の6臓器系を各 0–4 点。
計算例（数値代入）
以下の数値は本ツールの入力欄に定義された例示値であり、本ページの数式でサーバー側で実際に計算したものです。計算過程を素早く確認できます。代入方法の例示のみで、臨床上の助言ではなく、実在する症例でもありません。
| 呼吸（PaO₂/FiO₂） | < 300 (2) |
|---|---|
| 凝固（血小板 ×10³/µL） | < 100 (2) |
| 肝（ビリルビン mg/dL） | 2.0–5.9 (2) |
| 心血管 | Dopamine ≤5 or dobutamine (2) |
| 中枢神経（GCS） | 10–12 (2) |
| 腎（クレアチニン mg/dL） | 2.0–3.4 (2) |
→SOFA12/24
- ICU死亡率（目安、入室時 SOFA、Ferreira 2001）：95.2% (>11)
- Sepsis-3：An acute rise of ≥ 2 points in suspected infection defines sepsis.
| 呼吸（PaO₂/FiO₂） | ≥ 400 (0) |
|---|---|
| 凝固（血小板 ×10³/µL） | ≥ 150 (0) |
| 肝（ビリルビン mg/dL） | < 1.2 (0) |
| 心血管 | MAP ≥ 70 (0) |
| 中枢神経（GCS） | 15 (0) |
| 腎（クレアチニン mg/dL） | < 1.2 (0) |
→SOFA0/24
- ICU死亡率（目安、入室時 SOFA、Ferreira 2001）：0%
- Sepsis-3：An acute rise of ≥ 2 points in suspected infection defines sepsis.
ガイドライン要点（独自整理）
- 敗血症定義ではベースラインからの変化が重要。
- qSOFA は簡易スクリーニングで役割が異なる。
- 日本の敗血症診療ガイドラインを参照。
- SOFA-2（JAMA 2025）が発表され、閾値と臓器補助の項目（NIV、ECMO、腎代替療法、機械的循環補助）が改訂された。本ページは Sepsis-3 の定義で用いる原版 SOFA。
以上は該当ガイドラインの要点を本サイトが独自に整理したものであり、原文の引用ではありません。
照合と出典 · 検証可能なガバナンス
参考ガイドラインと出典
- Vincent JL, et al. Intensive Care Med 1996; Singer M, et al. JAMA 2016 · 出典 ↗
ガイドライン全文の著作権は各学会・出版社に帰属します。 · データセット整理日 2026-10-22
よくある質問
よくある質問
- SOFAスコアを使う際の制限と注意点は？
- 免許を有する医師および臨床研究者向け。結果は病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではなく、多職種意思決定や本地方針の代替にもなりません。
- SOFAスコアは患者データをアップロードしますか？どこで計算しますか？
- 計算はブラウザ内でローカルに行われ、入力と結果はサーバーに送信されません。免許を有する医師向けであり、病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではありません。
- SOFAスコアは実際にどう計算しますか？計算例を示せますか？
- 代入値: 呼吸（PaO₂/FiO₂） < 300 (2)、凝固（血小板 ×10³/µL） < 100 (2)、肝（ビリルビン mg/dL） 2.0–5.9 (2)、心血管 Dopamine ≤5 or dobutamine (2)、中枢神経（GCS） 10–12 (2)、腎（クレアチニン mg/dL） 2.0–3.4 (2) → 結果: SOFA 12 /24（ICU死亡率（目安、入室時 SOFA、Ferreira 2001）: 95.2% (>11)、Sepsis-3: An acute rise of ≥ 2 points in suspected infection defines sepsis.） 代入値: 呼吸（PaO₂/FiO₂） ≥ 400 (0)、凝固（血小板 ×10³/µL） ≥ 150 (0)、肝（ビリルビン mg/dL） < 1.2 (0)、心血管 MAP ≥ 70 (0)、中枢神経（GCS） 15 (0)、腎（クレアチニン mg/dL） < 1.2 (0) → 結果: SOFA 0 /24（ICU死亡率（目安、入室時 SOFA、Ferreira 2001）: 0%、Sepsis-3: An acute rise of ≥ 2 points in suspected infection defines sepsis.）
照合手順
照合と根拠
本ツールの数式と計算方法は本ページに明示しており、公開のうえ逐一照合できます。数式・係数・閾値は上記の権威ある情報源に基づき照合しています。 臨床ツール一覧 →