DRAGON（tPA後予後）
用途When to use: ultra-early counseling after deciding IV thrombolysis.
層別Low scores often favorable; very high scores foreshadow poor outcome despite tPA.
限界When not to use: to withhold indicated thrombolysis alone. · Pitfall: delaying door-to-needle to compute the score. · Supports escalation talk (e.g., endovascular) when high.
出典Strbian D et al. Neurology 2012 (DRAGON)
当直の次の一手
スコア後：シーン連算・隣接スコア・対応パスへ。ローカル参照のみ、HIS書き込みなし。
方法論 · 代入例・ガイドライン要点・詳細
適用場面
When to use: ultra-early counseling after deciding IV thrombolysis.
入力項目
- Hyperdense artery and/or early infarct signs on CT · 選択
- Prestroke mRS > 1 · 選択
- Age · 選択
- Glucose > 8 mmol/L (144 mg/dL) · 選択
- Onset-to-treatment > 90 minutes · 選択
- Baseline NIHSS · 選択
計算方法と公式
Dense artery/early CT + prestroke mRS>1 + age + glucose + OTT>90 + NIHSS bands.
Score pretreatment CT and clinical variables before/just after tPA.
計算例（数値代入）
以下の数値は本ツールの入力欄に定義された例示値であり、本ページの数式でサーバー側で実際に計算したものです。計算過程を素早く確認できます。代入方法の例示のみで、臨床上の助言ではなく、実在する症例でもありません。
| Hyperdense artery and/or early infarct signs on CT | Either (1) |
|---|---|
| Prestroke mRS > 1 | No (0) |
| Age | 65–79 (1) |
| Glucose > 8 mmol/L (144 mg/dL) | No (0) |
| Onset-to-treatment > 90 minutes | No (0) |
| Baseline NIHSS | 5–9 (1) |
→DRAGON3/10
- Cue：Generally favorable band — still individualized
| Hyperdense artery and/or early infarct signs on CT | Neither (0) |
|---|---|
| Prestroke mRS > 1 | No (0) |
| Age | < 65 (0) |
| Glucose > 8 mmol/L (144 mg/dL) | No (0) |
| Onset-to-treatment > 90 minutes | No (0) |
| Baseline NIHSS | 0–4 (0) |
→DRAGON0/10
- Cue：Very high chance of good 3-month outcome in derivation cohorts
結果の判読と層別
Low scores often favorable; very high scores foreshadow poor outcome despite tPA.
ガイドライン要点（独自整理）
- 0–10 points.
- High → poor prognosis cue.
- Next: NIHSS / ASPECTS / EVT.
以上は該当ガイドラインの要点を本サイトが独自に整理したものであり、原文の引用ではありません。
注意点と限界
- When not to use: to withhold indicated thrombolysis alone.
- Pitfall: delaying door-to-needle to compute the score.
- Supports escalation talk (e.g., endovascular) when high.
照合と出典 · 検証可能なガバナンス
参考ガイドラインと出典
- Strbian D et al. Neurology 2012 (DRAGON) · 出典 ↗
ガイドライン全文の著作権は各学会・出版社に帰属します。 · データセット整理日 2026-10-08
よくある質問
よくある質問
- DRAGON（tPA後予後）は患者データをアップロードしますか？どこで計算しますか？
- 計算はブラウザ内でローカルに行われ、入力と結果はサーバーに送信されません。免許を有する医師向けであり、病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではありません。
- DRAGON（tPA後予後）は実際にどう計算しますか？計算例を示せますか？
- 代入値: Hyperdense artery and/or early infarct signs on CT Either (1)、Prestroke mRS > 1 No (0)、Age 65–79 (1)、Glucose > 8 mmol/L (144 mg/dL) No (0)、Onset-to-treatment > 90 minutes No (0)、Baseline NIHSS 5–9 (1) → 結果: DRAGON 3 /10（Cue: Generally favorable band — still individualized） 代入値: Hyperdense artery and/or early infarct signs on CT Neither (0)、Prestroke mRS > 1 No (0)、Age < 65 (0)、Glucose > 8 mmol/L (144 mg/dL) No (0)、Onset-to-treatment > 90 minutes No (0)、Baseline NIHSS 0–4 (0) → 結果: DRAGON 0 /10（Cue: Very high chance of good 3-month outcome in derivation cohorts）
照合手順
照合と根拠
本ツールの数式と計算方法は本ページに明示しており、公開のうえ逐一照合できます。数式・係数・閾値は上記の権威ある情報源に基づき照合しています。 臨床ツール一覧 →