Brugada基準(VT vs 変行伝導を伴うSVT)
用途適応: regular wide-complex tachycardia ECG analysis when the patient is stable enough for careful tracing revie…
層別Positive step → treat/plan as VT; all negative may support SVT+aberrancy only if clinically appropriate.
限界非適応: unstable WCT — treat as VT immediately. · 落とし穴: overcalling morphology without measuring intervals. · Pre-excited SVT and paced rhythms are special cases.
出典AHA ACLS / local WCT protocols (tool-page edition)
当直の次の一手
スコア後:シーン連算・隣接スコア・対応パスへ。ローカル参照のみ、HIS書き込みなし。
方法論 · 代入例・ガイドライン要点・詳細
適用場面
適応: regular wide-complex tachycardia ECG analysis when the patient is stable enough for careful tracing review.
入力項目
- Step 1 — Absence of an RS complex in all precordial leads · 選択
- Step 2 — R-to-S interval > 100 ms in any precordial lead · 選択
- Step 3 — Atrioventricular dissociation · 選択
- Step 4 — Morphology criteria for VT in V1–V2 and V6 · 選択
計算方法と公式
Any of: no RS in precordials; R-to-S > 100 ms; AV dissociation; VT morphology criteria in V1–V2/V6 → favours VT.
Work the four steps in order; stop when a VT criterion is met.
計算例(数値代入)
以下の数値は本ツールの入力欄に定義された例示値であり、本ページの数式でサーバー側で実際に計算したものです。計算過程を素早く確認できます。代入方法の例示のみで、臨床上の助言ではなく、実在する症例でもありません。
| Step 1 — Absence of an RS complex in all precordial leads | No (RS present in ≥1 precordial lead) |
|---|---|
| Step 2 — R-to-S interval > 100 ms in any precordial lead | No |
| Step 3 — Atrioventricular dissociation | No / not seen |
| Step 4 — Morphology criteria for VT in V1–V2 and V6 | No (SVT-like morphology) |
→Brugada algorithmFavours SVT with aberrancy
- Positive steps:None — proceed as SVT+aberrancy only if unstable features absent
- Unstable WCT:If unstable, treat as VT regardless of algorithm.
| Step 1 — Absence of an RS complex in all precordial leads | Yes — favours VT |
|---|---|
| Step 2 — R-to-S interval > 100 ms in any precordial lead | Yes — favours VT |
| Step 3 — Atrioventricular dissociation | Yes — favours VT |
| Step 4 — Morphology criteria for VT in V1–V2 and V6 | Yes — VT morphology criteria met |
→Brugada algorithmFavours VT
- Positive steps:1 no RS; 2 RS>100 ms; 3 AV dissociation; 4 morphology
- Unstable WCT:If unstable, treat as VT regardless of algorithm.
結果の判読と層別
Positive step → treat/plan as VT; all negative may support SVT+aberrancy only if clinically appropriate.
ガイドライン要点(独自整理)
- Unstable → VT pathway first.
- AV dissociation is highly specific when seen.
- 次: ACLS/WCT pathway; expert ECG review.
以上は該当ガイドラインの要点を本サイトが独自に整理したものであり、原文の引用ではありません。
注意点と限界
- 非適応: unstable WCT — treat as VT immediately.
- 落とし穴: overcalling morphology without measuring intervals.
- Pre-excited SVT and paced rhythms are special cases.
照合と出典 · 検証可能なガバナンス
参考ガイドラインと出典
- [ガイドライン / 主要出典]AHA ACLS / local WCT protocols (tool-page edition)
- Brugada P, et al. Circulation 1991 · 出典 ↗
ガイドライン全文の著作権は各学会・出版社に帰属します。 · データセット整理日 2026-10-08
よくある質問
よくある質問
- Brugada基準(VT vs 変行伝導を伴うSVT)は患者データをアップロードしますか?どこで計算しますか?
- 計算はブラウザ内でローカルに行われ、入力と結果はサーバーに送信されません。免許を有する医師向けであり、病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではありません。
- Brugada基準(VT vs 変行伝導を伴うSVT)は実際にどう計算しますか?計算例を示せますか?
- 代入値: Step 1 — Absence of an RS complex in all precordial leads No (RS present in ≥1 precordial lead)、Step 2 — R-to-S interval > 100 ms in any precordial lead No、Step 3 — Atrioventricular dissociation No / not seen、Step 4 — Morphology criteria for VT in V1–V2 and V6 No (SVT-like morphology) → 結果: Brugada algorithm Favours SVT with aberrancy(Positive steps: None — proceed as SVT+aberrancy only if unstable features absent、Unstable WCT: If unstable, treat as VT regardless of algorithm.) 代入値: Step 1 — Absence of an RS complex in all precordial leads Yes — favours VT、Step 2 — R-to-S interval > 100 ms in any precordial lead Yes — favours VT、Step 3 — Atrioventricular dissociation Yes — favours VT、Step 4 — Morphology criteria for VT in V1–V2 and V6 Yes — VT morphology criteria met → 結果: Brugada algorithm Favours VT(Positive steps: 1 no RS; 2 RS>100 ms; 3 AV dissociation; 4 morphology、Unstable WCT: If unstable, treat as VT regardless of algorithm.)
照合手順
照合と根拠
本ツールの数式と計算方法は本ページに明示しており、公開のうえ逐一照合できます。数式・係数・閾値は上記の権威ある情報源に基づき照合しています。 臨床ツール一覧 →