ベッドサイド臨床ツール · 医師向け参考 ·
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PALS頻脈
用途各領域のガイドライン、国内指針および施設プロトコルに従って使用してください。
出典2025 AHA/AAP 小児二次救命処置ガイドライン（Part 8、PMID 41122885）
⚠️ ブラウザ内ローカル計算（PHI 非送信）。医師向け参考であり、臨床判断の代替ではありません。
端末内の記録。再訪リマインダー用
当直の次の一手
スコア後：シーン連算・隣接スコア・対応パスへ。ローカル参照のみ、HIS書き込みなし。
スコア/版付き；参考のみ・診療代替なし · HIS書き込みなし
方法論 · 代入例・ガイドライン要点・詳細
適用場面
各領域のガイドライン、国内指針および施設プロトコルに従って使用してください。
入力項目
- 体重（kg）
- 血行動態 · 選択
- QRS幅 · 選択
計算方法と公式
配点・計算式は本ツールの入力項目および原典の定義に従います。
計算例（数値代入）
以下の数値は本ツールの入力欄に定義された例示値であり、本ページの数式でサーバー側で実際に計算したものです。計算過程を素早く確認できます。代入方法の例示のみで、臨床上の助言ではなく、実在する症例でもありません。
| 体重 | 15 kg |
|---|---|
| 血行動態 | 不安定（低血圧・意識障害・ショック） |
| QRS幅 | 狭い QRS（≤ 0.09 秒、多くは SVT／洞性頻脈） |
→管理同期カルディオバージョン
- 管理：不安定（脈拍あり）→ ただちに同期カルディオバージョン。エネルギーは現行 PALS と院内プロトコルに従う。鎮静でカルディオバージョンを遅らせない。
- 同時に可：静脈路が確保され、カルディオバージョンを遅らせない場合、規則的な狭い QRS ではアデノシンを先に試みてよい
- 根拠：AHA PALS 脈拍あり・灌流不良の頻拍アルゴリズム
| 体重 | 15 kg |
|---|---|
| 血行動態 | 安定 |
| QRS幅 | 広い QRS（> 0.09 秒、VT 疑い） |
→管理アミオダロン／プロカインアミド
- 管理：広い QRS（VT 疑い）、安定 → 専門医に相談。アミオダロンまたはプロカインアミドを緩徐に静注し、両者は併用しない（重度低血圧の原因）
- アデノシン：広い QRS が規則的かつ単形性の場合に限りアデノシンを考慮
- 不安定時：不安定になったら同期カルディオバージョン。エネルギーは現行 PALS と院内プロトコルに従う。
ガイドライン要点（独自整理）
- 結果は意思決定支援です。症状・検査・画像と総合判断してください。
- 単位・閾値は施設や測定法で異なる場合があります。
- 日本の関連学会指針がある場合はそちらを優先します。
以上は該当ガイドラインの要点を本サイトが独自に整理したものであり、原文の引用ではありません。
照合と出典 · 検証可能なガバナンス
参考ガイドラインと出典
- [ガイドライン / 主要出典]2025 AHA/AAP 小児二次救命処置ガイドライン（Part 8、PMID 41122885）
ガイドライン全文の著作権は各学会・出版社に帰属します。 · データセット整理日 2026-10-22
よくある質問
よくある質問
- PALS頻脈を使う際の制限と注意点は？
- 免許を有する医師および臨床研究者向け。結果は病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではなく、多職種意思決定や本地方針の代替にもなりません。
- PALS頻脈は患者データをアップロードしますか？どこで計算しますか？
- 計算はブラウザ内でローカルに行われ、入力と結果はサーバーに送信されません。免許を有する医師向けであり、病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではありません。
- PALS頻脈は実際にどう計算しますか？計算例を示せますか？
- 代入値: 体重 15 kg、血行動態 不安定（低血圧・意識障害・ショック）、QRS幅 狭い QRS（≤ 0.09 秒、多くは SVT／洞性頻脈） → 結果: 管理 同期カルディオバージョン（管理: 不安定（脈拍あり）→ ただちに同期カルディオバージョン。エネルギーは現行 PALS と院内プロトコルに従う。鎮静でカルディオバージョンを遅らせない。、同時に可: 静脈路が確保され、カルディオバージョンを遅らせない場合、規則的な狭い QRS ではアデノシンを先に試みてよい、根拠: AHA PALS 脈拍あり・灌流不良の頻拍アルゴリズム） 代入値: 体重 15 kg、血行動態 安定、QRS幅 広い QRS（> 0.09 秒、VT 疑い） → 結果: 管理 アミオダロン／プロカインアミド（管理: 広い QRS（VT 疑い）、安定 → 専門医に相談。アミオダロンまたはプロカインアミドを緩徐に静注し、両者は併用しない（重度低血圧の原因）、アデノシン: 広い QRS が規則的かつ単形性の場合に限りアデノシンを考慮、不安定時: 不安定になったら同期カルディオバージョン。エネルギーは現行 PALS と院内プロトコルに従う。）
照合手順
照合と根拠
本ツールの数式と計算方法は本ページに明示しており、公開のうえ逐一照合できます。数式・係数・閾値は上記の権威ある情報源に基づき照合しています。 臨床ツール一覧 →