ベッドサイド臨床ツール · 医師向け参考 ·
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APACHE II
用途ICU 入室時の重症度・予後研究の参考。
出典Knaus WA, et al. APACHE II. Crit Care Med 1985.
⚠️ ブラウザ内ローカル計算(PHI 非送信)。医師向け参考であり、臨床判断の代替ではありません。
端末内の記録。再訪リマインダー用
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スコア後:シーン連算・隣接スコア・対応パスへ。ローカル参照のみ、HIS書き込みなし。
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📋icu scoresシーンを開く →スコア/版付き;参考のみ・診療代替なし · HIS書き込みなし
方法論 · 代入例・ガイドライン要点・詳細
適用場面
ICU 入室時の重症度・予後研究の参考。
入力項目
- 体温 (core)(℃)
- 平均動脈圧 MAP(mmHg)
- 心拍数(bpm)
- 呼吸数(/min)
- FiO₂ · 選択
- 酸素化:PaO₂またはA-aDO₂(mmHg)
- 動脈血 pH
- ナトリウム(mmol/L)
- Potassium(mmol/L)
- 血清クレアチニン Scr(μmol/L)
- 急性のrenal failure (creatinine points doubled) · 選択
- ヘマトクリット Hct(%)
- 白血球s(×10⁹/L)
- GCS
- 年齢(yr)
- 慢性のhealth (organ failure/immunocompromise) · 選択
計算方法と公式
生理指標・年齢・慢性疾患の点数化。
計算例(数値代入)
以下の数値は本ツールの入力欄に定義された例示値であり、本ページの数式でサーバー側で実際に計算したものです。計算過程を素早く確認できます。代入方法の例示のみで、臨床上の助言ではなく、実在する症例でもありません。
| 体温 (core) | 37 ℃ |
|---|---|
| 平均動脈圧 MAP | 90 mmHg |
| 心拍数 | 90 bpm |
| 呼吸数 | 18 /min |
| FiO₂ | < 0.5 (enter PaO₂) |
| 酸素化:PaO₂またはA-aDO₂ | 80 mmHg |
| 動脈血 pH | 7.40 |
| ナトリウム | 140 mmol/L |
| Potassium | 4.0 mmol/L |
| 血清クレアチニン Scr | 80 μmol/L |
| 急性のrenal failure (creatinine points doubled) | はい |
| ヘマトクリット Hct | 40 % |
| 白血球s | 10 ×10⁹/L |
| GCS | 3 |
| 年齢 | 60 yr |
| 慢性のhealth (organ failure/immunocompromise) | はい · nonoperative or emergency postoperative (+5) |
→APACHE II20pts
- Acute Physiology Score (APS):12
- 年齢 points:3
- Chronic-health points:5
| 体温 (core) | 37 ℃ |
|---|---|
| 平均動脈圧 MAP | 90 mmHg |
| 心拍数 | 90 bpm |
| 呼吸数 | 18 /min |
| FiO₂ | < 0.5 (enter PaO₂) |
| 酸素化:PaO₂またはA-aDO₂ | 80 mmHg |
| 動脈血 pH | 7.40 |
| ナトリウム | 140 mmol/L |
| Potassium | 4.0 mmol/L |
| 血清クレアチニン Scr | 80 μmol/L |
| 急性のrenal failure (creatinine points doubled) | はい |
| ヘマトクリット Hct | 40 % |
| 白血球s | 10 ×10⁹/L |
| GCS | 3 |
| 年齢 | 60 yr |
| 慢性のhealth (organ failure/immunocompromise) | None |
→APACHE II15pts
- Acute Physiology Score (APS):12
- 年齢 points:3
- In-hospital mortality (approx.):~25%
ガイドライン要点(独自整理)
- 個別患者の生死予測を保証するものではない。
- 採点タイミングと欠損値の扱いに注意。
- 施設ベンチマーク用途が主。
以上は該当ガイドラインの要点を本サイトが独自に整理したものであり、原文の引用ではありません。
照合と出典 · 検証可能なガバナンス
よくある質問
よくある質問
- APACHE IIを使う際の制限と注意点は?
- 免許を有する医師および臨床研究者向け。結果は病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではなく、多職種意思決定や本地方針の代替にもなりません。
- APACHE IIは患者データをアップロードしますか?どこで計算しますか?
- 計算はブラウザ内でローカルに行われ、入力と結果はサーバーに送信されません。免許を有する医師向けであり、病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではありません。
- APACHE IIは実際にどう計算しますか?計算例を示せますか?
- 代入値: 体温 (core) 37 ℃、平均動脈圧 MAP 90 mmHg、心拍数 90 bpm、呼吸数 18 /min、FiO₂ < 0.5 (enter PaO₂)、酸素化:PaO₂またはA-aDO₂ 80 mmHg、動脈血 pH 7.40、ナトリウム 140 mmol/L… → 結果: APACHE II 20 pts(Acute Physiology Score (APS): 12、年齢 points: 3、Chronic-health points: 5) 代入値: 体温 (core) 37 ℃、平均動脈圧 MAP 90 mmHg、心拍数 90 bpm、呼吸数 18 /min、FiO₂ < 0.5 (enter PaO₂)、酸素化:PaO₂またはA-aDO₂ 80 mmHg、動脈血 pH 7.40、ナトリウム 140 mmol/L… → 結果: APACHE II 15 pts(Acute Physiology Score (APS): 12、年齢 points: 3、In-hospital mortality (approx.): ~25%)
照合手順
照合と根拠
本ツールの数式と計算方法は本ページに明示しており、公開のうえ逐一照合できます。数式・係数・閾値は上記の権威ある情報源に基づき照合しています。 臨床ツール一覧 →