ベッドサイド臨床ツール · 医師向け参考 ·
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McIsaac スコア（年齢補正 Centor）
用途急性咽頭痛で病原検査の要否を判断。
層別Centor 1981：4・3・2・1・0 項目で培養陽性率 56%、32%、15%、6.5%、2.5%。
限界スコアは検査判断用で、経験的投与の判断には用いない。 · 名称：McIsaac スコア（年齢補正 Centor）。
出典Shulman ST, et al. Clinical practice guideline for the diagnosis and management of group A streptoc…
⚠️ ブラウザ内ローカル計算（PHI 非送信）。医師向け参考であり、臨床判断の代替ではありません。
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方法論 · 代入例・ガイドライン要点・詳細
適用場面
急性咽頭痛で病原検査の要否を判断。
入力項目
- 扁桃の白苔/腫脹 · 選択
- 前頸部リンパ節の圧痛 · 選択
- 発熱 >38°C · 選択
- 咳嗽なし · 選択
- 年齢 · 選択
計算方法と公式
扁桃滲出、前頸部リンパ節圧痛、咳なし、発熱 各 1 点；年齢 3–14 歳 +1、15–44 歳 0、≥45 歳 −1。
各項目を入力すると自動計算されます。臨床所見と併せて解釈してください。
計算例（数値代入）
以下の数値は本ツールの入力欄に定義された例示値であり、本ページの数式でサーバー側で実際に計算したものです。計算過程を素早く確認できます。代入方法の例示のみで、臨床上の助言ではなく、実在する症例でもありません。
| 扁桃の白苔/腫脹 | いいえ |
|---|---|
| 前頸部リンパ節の圧痛 | いいえ |
| 発熱 >38°C | いいえ |
| 咳嗽なし | いいえ (cough present) |
| 年齢 | 15–44 (0) |
→McIsaac スコア0
- 検査と抗菌薬：IDSA 2012 では抗菌薬の使用は迅速抗原検査または咽頭培養の結果に基づき、スコアのみで経験的に投与しない。
- 版：McIsaac 1998 は Centor 1981 の 4 項目に年齢補正を追加。
| 扁桃の白苔/腫脹 | いいえ |
|---|---|
| 前頸部リンパ節の圧痛 | いいえ |
| 発熱 >38°C | いいえ |
| 咳嗽なし | いいえ (cough present) |
| 年齢 | 3–14 (+1) |
→McIsaac スコア1
- 検査と抗菌薬：IDSA 2012 では抗菌薬の使用は迅速抗原検査または咽頭培養の結果に基づき、スコアのみで経験的に投与しない。
- 版：McIsaac 1998 は Centor 1981 の 4 項目に年齢補正を追加。
結果の判読と層別
Centor 1981：4・3・2・1・0 項目で培養陽性率 56%、32%、15%、6.5%、2.5%。IDSA 2012 では抗菌薬は迅速抗原検査または培養の結果で決め、スコアのみで投与しない。
ガイドライン要点（独自整理）
- Centor 4 項目＋年齢 = McIsaac。
- 抗菌薬は検査結果で決定（IDSA 2012）。
- 原著：Centor 1981、McIsaac 1998。
以上は該当ガイドラインの要点を本サイトが独自に整理したものであり、原文の引用ではありません。
注意点と限界
- スコアは検査判断用で、経験的投与の判断には用いない。
- 名称：McIsaac スコア（年齢補正 Centor）。
照合と出典 · 検証可能なガバナンス
参考ガイドラインと出典
- [ガイドライン / 主要出典]Shulman ST, et al. Clinical practice guideline for the diagnosis and management of group A streptococcal pharyngitis: 2012 update by the IDSA. Clin Infect Dis 2012;55:1279-82. PMID 23091044 · 出典 ↗
- Centor RM, et al. The diagnosis of strep throat in adults in the emergency room. Med Decis Making 1981;1:239-46. PMID 6763125 · 出典 ↗
- McIsaac WJ, et al. A clinical score to reduce unnecessary antibiotic use in patients with sore throat. CMAJ 1998;158:75-83. PMID 9475915 · 出典 ↗
ガイドライン全文の著作権は各学会・出版社に帰属します。 · データセット整理日 2026-10-22
よくある質問
よくある質問
- McIsaac スコア（年齢補正 Centor）は患者データをアップロードしますか？どこで計算しますか？
- 計算はブラウザ内でローカルに行われ、入力と結果はサーバーに送信されません。免許を有する医師向けであり、病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではありません。
- McIsaac スコア（年齢補正 Centor）は実際にどう計算しますか？計算例を示せますか？
- 代入値: 扁桃の白苔/腫脹 いいえ、前頸部リンパ節の圧痛 いいえ、発熱 >38°C いいえ、咳嗽なし いいえ (cough present)、年齢 15–44 (0) → 結果: McIsaac スコア 0（検査と抗菌薬: IDSA 2012 では抗菌薬の使用は迅速抗原検査または咽頭培養の結果に基づき、スコアのみで経験的に投与しない。、版: McIsaac 1998 は Centor 1981 の 4 項目に年齢補正を追加。） 代入値: 扁桃の白苔/腫脹 いいえ、前頸部リンパ節の圧痛 いいえ、発熱 >38°C いいえ、咳嗽なし いいえ (cough present)、年齢 3–14 (+1) → 結果: McIsaac スコア 1（検査と抗菌薬: IDSA 2012 では抗菌薬の使用は迅速抗原検査または咽頭培養の結果に基づき、スコアのみで経験的に投与しない。、版: McIsaac 1998 は Centor 1981 の 4 項目に年齢補正を追加。）
照合手順
照合と根拠
本ツールの数式と計算方法は本ページに明示しており、公開のうえ逐一照合できます。数式・係数・閾値は上記の権威ある情報源に基づき照合しています。 臨床ツール一覧 →