🦵 Score de Wells pour la TVP
UsageScores et repères d'hémostase / hématologie.
SourceWells PS et al. Lancet 1997
Calcul local dans le navigateur (pas de PHI envoyé). Destiné aux professionnels de santé — ne remplace pas le jugement clinique.
Enregistrement local, pour les rappels de revisite
Prochaines étapes de garde
Après le score : scène, scores proches et parcours. Référence locale — pas d’écriture HIS.
- Pour qui
- Adultes hospitalisés en médecine nécessitant une évaluation du risque de MTEV. Une TVP suspectée suit uniquement le parcours diagnostique ; cette page ne prend pas de décision de prophylaxie.
- Pour qui non
- La durée de traitement d’une MTEV confirmée n’est pas cette fiche de prophylaxie. L’EP aiguë ne se traite pas ici.
- Formule et variables
- Padua est l’entrée pour l’évaluation du risque de MTEV en médecine. IMPROVE saignement évalue le risque hémorragique. Caprini est l’entrée chirurgicale. IMPROVE VTE ne remplace pas Padua. Wells TVP ne sert que le parcours diagnostique. Seuils inchangés. Formule inchangée.
- Résultat → conduite
- Cette page est seulement la probabilité diagnostique de TVP. L’étape suivante est le parcours diagnostique. Cette page ne prend pas de décision de prophylaxie et ne donne aucune information sur les médicaments ou les doses.Pas de dose chiffrée tant que l’âge, le poids, la fonction rénale et la grossesse ne sont pas connus. Grossesse : contre-indication ou prudence seulement.Parcours diagnostique de TVP →
- Guide
- Guide chinois du TEP 2018
Suite de la scène
📋vte dxOuvrir la scène →Scores voisins
Parcours correspondant
🧭dvt_dxOuvrir le parcours →Score + version ; référence seule — ne remplace pas les soins · pas d’écriture HIS
Collez le lien dans Slack, Teams, X ou LinkedIn — l’aperçu utilise la carte Open Graph de cette page.
Méthodologie · exemple, recommandations et notes
Point clinique clé
Score ≤ 0 : TVP improbable ; coupler aux D-dimères.
Quand l'utiliser
Scores et repères d'hémostase / hématologie.
Comment ça marche
Wells TVP : cancer actif (1), paralysie/immobilisation (1), alitement/chirurgie récente (1), douleur localisée le long du réseau veineux profond (1), œdème de toute la jambe (1), mollet ≥ 3 cm (1), œdème prenant le godet (1), veines collatérales non variqueuses (1), diagnostic alternatif au moins aussi probable (−2).
Points clés
- Score ≤ 0 : TVP improbable ; coupler aux D-dimères.
- Score ≥ 2 : TVP probable — imagerie en priorité.
- Reproduire le même seuil que votre protocole local.
Références
Note sur l'outil
Wells 2003 (modèle à deux niveaux pour la TVP). Réservé aux professionnels de santé ; ne remplace pas le jugement clinique.
Exemple de calcul
Les valeurs ci-dessous proviennent des exemples définis dans l'outil et sont calculées côté serveur avec la formule de cette page, afin de vérifier rapidement l'opération. Ceci illustre uniquement la substitution des valeurs : ce n'est ni un avis clinique ni un cas réel.
| Cancer actif | Non |
|---|---|
| Paralysie/parésie ou immobilisation récente du membre | Non |
| Alité ≥ 3 jours ou chirurgie dans les 12 semaines | Non |
| Douleur localisée le long du trajet veineux profond | Non |
| Jambe entière œdématiée | Non |
| Gonflement du mollet > 3 cm vs l'autre jambe | Non |
| Œdème à godet (jambe symptomatique) | Non |
| Veines superficielles collatérales (non variqueuses) | Non |
| TVP documentée antérieurement | Non |
| Diagnostic alternatif aussi ou plus probable | Non |
→Wells (TVP)0
- Probabilité：TVP peu probable
- Orientation：Peu probable → D-dimères haute sensibilité ; si négatifs, TVP exclue.
| Cancer actif | Oui (+1) |
|---|---|
| Paralysie/parésie ou immobilisation récente du membre | Oui (+1) |
| Alité ≥ 3 jours ou chirurgie dans les 12 semaines | Oui (+1) |
| Douleur localisée le long du trajet veineux profond | Oui (+1) |
| Jambe entière œdématiée | Oui (+1) |
| Gonflement du mollet > 3 cm vs l'autre jambe | Oui (+1) |
| Œdème à godet (jambe symptomatique) | Oui (+1) |
| Veines superficielles collatérales (non variqueuses) | Oui (+1) |
| TVP documentée antérieurement | Oui (+1) |
| Diagnostic alternatif aussi ou plus probable | Oui (−2) |
→Wells (TVP)7
- Probabilité：TVP probable
- Orientation：Probable → échographie de compression proximale.
Vérification et sources · gouvernance
FAQ
Questions fréquentes
- Quelles sont les limites et précautions d'utilisation de Score de Wells pour la TVP ?
- Destiné aux professionnels de santé et aux chercheurs cliniciens. Interpréter les résultats avec l'histoire, les examens et les protocoles locaux ; ne constitue ni un diagnostic ni une prescription, et ne remplace pas la décision multidisciplinaire ni les recommandations locales.
- Score de Wells pour la TVP envoie-t-il des données patient ? Où le calcul est-il fait ?
- Le calcul s'effectue localement dans le navigateur ; aucune donnée n'est envoyée. Destiné aux professionnels de santé ; interpréter avec l'histoire, les examens et les protocoles locaux — ni diagnostic ni prescription.
- Comment calcule-t-on Score de Wells pour la TVP en pratique ? Pouvez-vous montrer un exemple résolu ?
- Données: Cancer actif Non, Paralysie/parésie ou immobilisation récente du membre Non, Alité ≥ 3 jours ou chirurgie dans les 12 semaines Non, Douleur localisée le long du trajet veineux profond Non, Jambe entière œdématiée Non, Gonflement du mollet > 3 cm vs l'autre jambe Non, Œdème à godet (jambe symptomatique) Non, Veines superficielles collatérales (non variqueuses) Non… → Résultat: Wells (TVP) 0（Probabilité: TVP peu probable, Orientation: Peu probable → D-dimères haute sensibilité ; si négatifs, TVP exclue.） Données: Cancer actif Oui (+1), Paralysie/parésie ou immobilisation récente du membre Oui (+1), Alité ≥ 3 jours ou chirurgie dans les 12 semaines Oui (+1), Douleur localisée le long du trajet veineux profond Oui (+1), Jambe entière œdématiée Oui (+1), Gonflement du mollet > 3 cm vs l'autre jambe Oui (+1), Œdème à godet (jambe symptomatique) Oui (+1), Veines superficielles collatérales (non variqueuses) Oui (+1)… → Résultat: Wells (TVP) 7（Probabilité: TVP probable, Orientation: Probable → échographie de compression proximale.）