🩸 Control de la glucemia en el paciente crítico
UsoÚsalo en la UCI para seleccionar una banda objetivo de glucemia y decidir cuándo iniciar la infusión IV de in…
FuenteNICE-SUGAR Investigators. Intensive vs conventional glucose control. N Engl J Med 2009.
Siguientes pasos del turno
Tras puntuar: escena, escalas afines y vía. Solo referencia local — sin escritura HIS.
Pegue el enlace en Slack, Teams, X o LinkedIn: la imagen de vista previa sale de la tarjeta Open Graph de esta página.
Metodología · ejemplo, guías y notas completas
Un objetivo moderado (140–180 mg/dL [no verificado]) equilibra los daños de la hiperglucemia frente al riesgo de hipoglucemia del control estricto (síntesis original · no es literal de la guía).
Cuándo usarla
Úsalo en la UCI para seleccionar una banda objetivo de glucemia y decidir cuándo iniciar la infusión IV de insulina, con atención a evitar la hipoglucemia.
Cómo funciona
Objetivo en general de 140–180 mg/dL (7,8–10,0 mmol/L) [no verificado] en la mayoría de los pacientes críticos; inicia o intensifica la insulina IV con ≥ 180 mg/dL (10 mmol/L) (SSC 2026, recomendación 92); evita el control estricto (80–110) por el daño de la hipoglucemia; monitoriza con frecuencia.
Puntos clave
- Un objetivo moderado (140–180 mg/dL [no verificado]) equilibra los daños de la hiperglucemia frente al riesgo de hipoglucemia del control estricto (síntesis original · no es literal de la guía).
- El control estricto de la glucosa (NICE-SUGAR) aumentó la hipoglucemia grave y la mortalidad, por lo que ya no se recomienda.
- La monitorización frecuente a pie de cama y un protocolo de infusión validado reducen tanto las excursiones hiperglucémicas como las hipoglucémicas.
Referencias
- [Guía / fuente principal]NICE-SUGAR Investigators. Intensive vs conventional glucose control. N Engl J Med 2009.
- [Guía / fuente principal]Surviving Sepsis Campaign 2021 — glycemic control.
Nota de la herramienta
Según ADA 2026 / NICE-SUGAR / SCCM; la mayoría de los críticos objetivo 140–180 mg/dL [no verificado] (≥ 180 inicia insulina, SSC 2026, recomendación 92), evite el control intensivo. Para profesionales autorizados. Base internacional.
Cálculo de ejemplo
Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.
| Glucemia actual | 200 |
|---|---|
| Unidad | mg/dL |
| Población | La mayoría de los pacientes críticos (objetivo 140–180 [no verificado]) |
→Glucemia200 mg/dL
- Glucemia：200 mg/dL (11.1 mmol/L)
- Rango objetivo：Estándar 140–180 mg/dL (7,8–10,0 mmol/L) [no verificado]
- Estado / manejo：Por encima del objetivo — ≥ 180 mg/dL (10 mmol/L): inicie o intensifique la insulina IV (SSC 2026, recomendación 92); investigue CAD/EHH, infección, esteroides/nutrición parenteral y otros desencadenantes
| Glucemia actual | 200 |
|---|---|
| Unidad | mmol/L |
| Población | Poblaciones seleccionadas — posoperatorio/cardíaco/neuro |
→Glucemia3600 mg/dL
- Glucemia：3600 mg/dL (200 mmol/L)
- Rango objetivo：pendiente de actualización
- Estado / manejo：Por encima del objetivo — ≥ 180 mg/dL (10 mmol/L): inicie o intensifique la insulina IV (SSC 2026, recomendación 92); investigue CAD/EHH, infección, esteroides/nutrición parenteral y otros desencadenantes
Verificación y fuentes · gobernanza
Preguntas frecuentes
Preguntas frecuentes
- ¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Control de la glucemia en el paciente crítico?
- Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
- ¿Control de la glucemia en el paciente crítico sube datos del paciente? ¿Dónde se calcula?
- El cálculo se realiza localmente en el navegador; no se suben datos. Solo para profesionales sanitarios; interprete con historia, pruebas y protocolos locales — no es diagnóstico ni prescripción.
- ¿Cómo se calcula Control de la glucemia en el paciente crítico en la práctica? ¿Puede mostrar un ejemplo resuelto?
- Datos: Glucemia actual 200, Unidad mg/dL, Población La mayoría de los pacientes críticos (objetivo 140–180 [no verificado]) → Resultado: Glucemia 200 mg/dL（Glucemia: 200 mg/dL (11.1 mmol/L), Rango objetivo: Estándar 140–180 mg/dL (7,8–10,0 mmol/L) [no verificado], Estado / manejo: Por encima del objetivo — ≥ 180 mg/dL (10 mmol/L): inicie o intensifique la insulina IV (SSC 2026, recomendación 92); investigue CAD/EHH, infección, esteroides/nutrición parenteral y otros desencadenantes） Datos: Glucemia actual 200, Unidad mmol/L, Población Poblaciones seleccionadas — posoperatorio/cardíaco/neuro → Resultado: Glucemia 3600 mg/dL（Glucemia: 3600 mg/dL (200 mmol/L), Rango objetivo: pendiente de actualización, Estado / manejo: Por encima del objetivo — ≥ 180 mg/dL (10 mmol/L): inicie o intensifique la insulina IV (SSC 2026, recomendación 92); investigue CAD/EHH, infección, esteroides/nutrición parenteral y otros desencadenantes）