儿童急性喘息：毛细支气管炎和哮喘不要混用
元医生整理 · 元医生整理 · 2026-10-13
1 岁以内首次喘息、有感冒前驱症状，多按毛细支气管炎：支持治疗为主，不常规全身激素和抗菌药。反复喘息、有特应性背景的年长儿按哮喘发作处理。
严重度
- 说话、喂养、三凹征、呼吸频率、SpO2
- SpO2 低于 90–92% 或疲乏：吸氧并准备升级
治疗
- 哮喘发作：雾化沙丁胺醇，中重度加异丙托溴铵，尽早口服激素
- 毛细支气管炎：吸氧、补液、吸痰保持气道通畅；高张盐水的证据有限
引用
- Ralston SL, et al. Clinical Practice Guideline: The Diagnosis, Management, and Prevention of Bronchiolitis. Pediatrics. 2014.
供执业医师工作参考，不替代临床判断；数值与分级以指南原文为准。