椎体压缩骨折高度丢失率（Genant 半定量）

适用场景

脊柱影像：站立位全脊柱片、腰椎屈伸位、CT / MRI 测量，用于侧弯随访、成人脊柱畸形与椎管狭窄报告及手术规划。

需要填写的项目

• 前缘高度 Ha（mm） · 选填
• 中部高度 Hm（mm） · 选填
• 后缘高度 Hp（mm） · 选填
• 相邻正常椎体后缘高度（选填）（mm） · 选填

计算方法与公式

楔形（前缘）丢失 <20%：0 级（无骨折）
楔形（前缘）丢失 20–25%：1 级（轻度）
楔形（前缘）丢失 25–40%：2 级（中度）
楔形（前缘）丢失 >40%：3 级（重度）
双凹（中部）丢失 <20%：0 级（无骨折）
双凹（中部）丢失 20–25%：1 级（轻度）
双凹（中部）丢失 25–40%：2 级（中度）
双凹（中部）丢失 >40%：3 级（重度）
压缩（后缘）丢失 <20%：0 级（无骨折）
压缩（后缘）丢失 20–25%：1 级（轻度）
压缩（后缘）丢失 25–40%：2 级（中度）
压缩（后缘）丢失 >40%：3 级（重度）

胸腰椎侧位片或 CT 矢状位重建。测椎体前缘 Ha、中部 Hm、后缘 Hp 高度。楔形 = 1 − Ha/Hp；双凹 = 1 − Hm/Hp；压缩（后缘也塌陷）= 1 − Hp/相邻正常椎体后缘高度。取最大者定级。需与先天性楔形椎、Schmorl 结节、休门病鉴别。

指南要点（原创整理）

• 胸腰椎侧位片或 CT 矢状位重建。
• 每项数值对应文献参考区间与临床意义。
• 随访比较时保持相同体位与测量方法。
• 收录于元医生「骨肌影像测量专题」。

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注意事项与局限

• 投照体位、负重与否、测量方法不同会改变数值，随访应保持一致。
• 阈值为文献参考值，存在种族、年龄、性别差异。
• 测量结果需结合临床症状与查体，不单独决定手术。

参考指南与出处

• Genant HK, et al. Vertebral fracture assessment using a semiquantitative technique. J Bone Miner Res 1993;8:1137-1148

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依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-10-29