肠外营养基本配方估算

常见问题

肠外营养基本配方估算是什么？

按体重与应激状态估算肠外营养(PN)的能量、蛋白、液体、脂肪与葡萄糖目标(ASPEN)。

肠外营养基本配方估算如何计算？核心公式是什么？

能量 25–30 kcal/kg；蛋白 稳定 0.8–1.5/危重 1.2–2.0/烧伤 1.5–2.0 g/kg；液体 25–40 mL/kg；脂肪 ≤1 g/kg；糖 GIR<4–5 mg/kg/min、起始 ≤200g。 按体重×系数给出各营养素范围；糖为非蛋白热量其余部分。

肠外营养基本配方估算适用于什么场景？

起始 PN 处方时估算各营养素目标与起始量、识别再喂养风险。

肠外营养基本配方估算的结果如何判读？

为起始估算，须按血糖、电解质、TG、肝功能监测调整；以营养科方案为准。

肠外营养基本配方估算有哪些临床要点？

起始 PN 处方时估算各营养素目标与起始量、识别再喂养风险。 能量 25–30 kcal/kg； 为起始估算，须按血糖、电解质、TG、肝功能监测调整； 热量系数：蛋白 4、葡萄糖 3.4、脂肪 ~9–10 kcal/g。 外周 PN 葡萄糖 ≤10–12.5%、渗透压<900 mOsm/L 且 ≤7–10 天；更高/长期用中心静脉。

使用肠外营养基本配方估算有哪些限制与注意事项？

热量系数：蛋白 4、葡萄糖 3.4、脂肪 ~9–10 kcal/g。 外周 PN 葡萄糖 ≤10–12.5%、渗透压<900 mOsm/L 且 ≤7–10 天；更高/长期用中心静脉。 再喂养综合征高危者起始 ≤50% 能量并先补 K/Mg/磷+硫胺。 TG>400 限脂；血糖控制需配合胰岛素。 供执业医师与临床科研人员参考；结果须结合病史、检查与本机构方案综合判断，不构成诊断或处方依据，不能替代多学科决策或当地指南。