下肢力线（HKA / MAD / mLDFA / MPTA / JLCA）

适用场景

膝关节与下肢力线影像：膝侧位、轴位 CT / MRI 与站立位下肢全长片测量，用于髌骨不稳与截骨 / 置换规划。

需要填写的项目

• 力线方向 · 选填 · 选项
• HKA 偏离 180° 的角度（°） · 选填
• 机械轴偏移 MAD（内侧为正）（mm） · 选填
• 股骨远端外侧机械角 mLDFA（°） · 选填
• 胫骨近端内侧角 MPTA（°） · 选填
• 关节线会聚角 JLCA（°） · 选填

计算方法与公式

HKA 偏离 180° 的角度 ≤3°：中立力线
HKA 偏离 180° 的角度 3–10°：轻中度力线异常
HKA 偏离 180° 的角度 ≥10°：明显力线异常
机械轴偏移 MAD（内侧为正） <1 mm（偏外侧）：外翻
机械轴偏移 MAD（内侧为正） 1–15 mm 内侧：正常（8 ± 7 mm）
机械轴偏移 MAD（内侧为正） >15 mm 内侧：内翻
股骨远端外侧机械角 mLDFA <85°：股骨远端外翻
股骨远端外侧机械角 mLDFA 85–90°：正常（87 ± 3°）
股骨远端外侧机械角 mLDFA >90°：股骨远端内翻
胫骨近端内侧角 MPTA <85°：胫骨近端内翻（胫骨高位截骨常见指征）
胫骨近端内侧角 MPTA 85–90°：正常（87 ± 3°）
胫骨近端内侧角 MPTA >90°：胫骨近端外翻
关节线会聚角 JLCA 0–2°：正常
关节线会聚角 JLCA >2°：关节内因素（软骨丢失 / 韧带松弛）参与畸形

双下肢站立全长正位（髌骨朝前）。机械轴：股骨头中心到踝关节中心。HKA：股骨机械轴与胫骨机械轴夹角，180° 为中立。MAD：膝关节中心到机械轴的垂直距离（内侧为正）。mLDFA：股骨机械轴与股骨远端关节线外侧夹角；MPTA：胫骨机械轴与胫骨近端关节线内侧夹角；JLCA：股骨远端与胫骨近端关节线夹角。按 Paley 畸形分析定位。

指南要点（原创整理）

• 双下肢站立全长正位（髌骨朝前）。
• 每项数值对应文献参考区间与临床意义。
• 随访比较时保持相同体位与测量方法。
• 收录于元医生「骨肌影像测量专题」。

以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。

注意事项与局限

• 投照体位、负重与否、测量方法不同会改变数值，随访应保持一致。
• 阈值为文献参考值，存在种族、年龄、性别差异。
• 测量结果需结合临床症状与查体，不单独决定手术。

参考指南与出处

• Paley D. Principles of Deformity Correction. Springer 2002
• Paley D, et al. Deformity planning for frontal and sagittal plane corrective osteotomies. Orthop Clin North Am 1994;25:425-465

指南全文版权归相应学会/期刊所有；本工具仅实现其决策算法并注明出处，全文请经上方官方来源获取。

依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-10-29