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Janssens 急性痛风诊断规则
用途何时用:急性单关节炎、穿刺延迟或不可及时。
加载计算器…
分层≤4 不太像;4–<8 尽量穿刺;≥8 痛风很可能。
局限非适应:忽视可能的化脓性关节炎。 · 陷阱:发作期尿酸可正常。 · 不能单独代替晶体诊断。
出处EULAR 痛风诊断推荐(2018 更新)
⚠️ 本地计算、不上传 PHI;结果仅供执业医师参考,不替代临床判断。
本机记录,用于回访提醒
本班次下一步
评完分数后:进场景连算、看相邻评分、打开对应路径。本地参考,不写入 HIS。
含评分/版本;仅供参考·不替代诊疗 · 不写入 HIS
方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明
适用场景
何时用:急性单关节炎、穿刺延迟或不可及时。
需要填写的项目
- 男性 · 选项
- 既往自述关节炎发作 · 选项
- 1 天内起病 · 选项
- 关节发红 · 选项
- 第 1 跖趾关节受累 · 选项
- 高血压或 ≥1 种心血管病(心绞痛/心梗/心衰/卒中/TIA/外周血管病) · 选项
- 血尿酸 >5.88 mg/dL(0.35 mmol/L) · 选项
计算方法与公式
男性+2、既往发作+2、1日内起病+0.5、发红+1、第一跖趾+2.5、高血压/CVD+1.5、尿酸>5.88+3.5。
病史查体加血清尿酸计分;仍须先排除感染。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值,用本页公式在服务端实际算出,供快速核对计算过程。仅演示代入方法,不构成临床建议,也不代表任何真实病例。
| 男性 | 否(0) |
|---|---|
| 既往自述关节炎发作 | 否(0) |
| 1 天内起病 | 否(0) |
| 关节发红 | 否(0) |
| 第 1 跖趾关节受累 | 否(0) |
| 高血压或 ≥1 种心血管病(心绞痛/心梗/心衰/卒中/TIA/外周血管病) | 否(0) |
| 血尿酸 >5.88 mg/dL(0.35 mmol/L) | 否(0) |
→Gout rule0.0/13
- 概率带:≤4 — 不太像痛风(NPV 高);考虑感染/其他晶体病等鉴别
| 男性 | 是(+2) |
|---|---|
| 既往自述关节炎发作 | 是(+2) |
| 1 天内起病 | 是(+0.5) |
| 关节发红 | 是(+1) |
| 第 1 跖趾关节受累 | 是(+2.5) |
| 高血压或 ≥1 种心血管病(心绞痛/心梗/心衰/卒中/TIA/外周血管病) | 是(+1.5) |
| 血尿酸 >5.88 mg/dL(0.35 mmol/L) | 是(+3.5) |
→Gout rule13.0/13
- 概率带:≥8 — 痛风很可能;感染可能性低时经验性痛风治疗常合理
结果判读与分层
≤4 不太像;4–<8 尽量穿刺;≥8 痛风很可能。
指南要点(原创整理)
- 七项加权。
- ≤4/中间/≥8。
- 下一步:穿刺或经验性痛风治疗。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 非适应:忽视可能的化脓性关节炎。
- 陷阱:发作期尿酸可正常。
- 不能单独代替晶体诊断。
核对与出处 · 可验证治理
常见问题
常见问题
- Janssens 急性痛风诊断规则的计算是否上传患者数据?在哪里计算?
- 计算在浏览器本地完成,输入与结果不上传服务器;结果仅供执业医师参考,须结合病史、检查与本机构方案判断,不构成诊断或处方依据。
- Janssens 急性痛风诊断规则怎么代入计算?能举个例子吗?
- 代入: 男性 否(0)、既往自述关节炎发作 否(0)、1 天内起病 否(0)、关节发红 否(0)、第 1 跖趾关节受累 否(0)、高血压或 ≥1 种心血管病(心绞痛/心梗/心衰/卒中/TIA/外周血管病) 否(0)、血尿酸 >5.88 mg/dL(0.35 mmol/L) 否(0) → 结果: Gout rule 0.0 /13(概率带: ≤4 — 不太像痛风(NPV 高);考虑感染/其他晶体病等鉴别) 代入: 男性 是(+2)、既往自述关节炎发作 是(+2)、1 天内起病 是(+0.5)、关节发红 是(+1)、第 1 跖趾关节受累 是(+2.5)、高血压或 ≥1 种心血管病(心绞痛/心梗/心衰/卒中/TIA/外周血管病) 是(+1.5)、血尿酸 >5.88 mg/dL(0.35 mmol/L) 是(+3.5) → 结果: Gout rule 13.0 /13(概率带: ≥8 — 痛风很可能;感染可能性低时经验性痛风治疗常合理)
核对流程与方法学
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况,见 临床工具核对表与方法学 →