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Janssens 急性痛风诊断规则

用途何时用:急性单关节炎、穿刺延迟或不可及时。

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分层≤4 不太像;4–<8 尽量穿刺;≥8 痛风很可能。

局限非适应:忽视可能的化脓性关节炎。 · 陷阱:发作期尿酸可正常。 · 不能单独代替晶体诊断。

出处EULAR 痛风诊断推荐(2018 更新)

⚠️ 本地计算、不上传 PHI;结果仅供执业医师参考,不替代临床判断。
本机记录,用于回访提醒

本班次下一步

评完分数后:进场景连算、看相邻评分、打开对应路径。本地参考,不写入 HIS。

含评分/版本;仅供参考·不替代诊疗 · 不写入 HIS
方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明

适用场景

何时用:急性单关节炎、穿刺延迟或不可及时。

需要填写的项目

  • 男性 · 选项
  • 既往自述关节炎发作 · 选项
  • 1 天内起病 · 选项
  • 关节发红 · 选项
  • 第 1 跖趾关节受累 · 选项
  • 高血压或 ≥1 种心血管病(心绞痛/心梗/心衰/卒中/TIA/外周血管病) · 选项
  • 血尿酸 >5.88 mg/dL(0.35 mmol/L) · 选项

计算方法与公式

男性+2、既往发作+2、1日内起病+0.5、发红+1、第一跖趾+2.5、高血压/CVD+1.5、尿酸>5.88+3.5。

病史查体加血清尿酸计分;仍须先排除感染。

公式代入演示

下列数值取自本工具各输入项的示例值,用本页公式在服务端实际算出,供快速核对计算过程。仅演示代入方法,不构成临床建议,也不代表任何真实病例。

男性否(0)
既往自述关节炎发作否(0)
1 天内起病否(0)
关节发红否(0)
第 1 跖趾关节受累否(0)
高血压或 ≥1 种心血管病(心绞痛/心梗/心衰/卒中/TIA/外周血管病)否(0)
血尿酸 >5.88 mg/dL(0.35 mmol/L)否(0)

→Gout rule0.0/13

  • 概率带:≤4 — 不太像痛风(NPV 高);考虑感染/其他晶体病等鉴别
男性是(+2)
既往自述关节炎发作是(+2)
1 天内起病是(+0.5)
关节发红是(+1)
第 1 跖趾关节受累是(+2.5)
高血压或 ≥1 种心血管病(心绞痛/心梗/心衰/卒中/TIA/外周血管病)是(+1.5)
血尿酸 >5.88 mg/dL(0.35 mmol/L)是(+3.5)

→Gout rule13.0/13

  • 概率带:≥8 — 痛风很可能;感染可能性低时经验性痛风治疗常合理

结果判读与分层

≤4 不太像;4–<8 尽量穿刺;≥8 痛风很可能。

指南要点(原创整理)

  • 七项加权。
  • ≤4/中间/≥8。
  • 下一步:穿刺或经验性痛风治疗。

以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。

注意事项与局限

  • 非适应:忽视可能的化脓性关节炎。
  • 陷阱:发作期尿酸可正常。
  • 不能单独代替晶体诊断。
核对与出处 · 可验证治理

参考指南与出处

  • [指南 / 主要来源]EULAR 痛风诊断推荐(2018 更新) · 来源 ↗
  • Janssens HJEM, et al. Acute gout diagnostic rule. Arch Intern Med 2010 · 来源 ↗

指南全文版权归相应学会/期刊所有;本工具仅实现其决策算法并注明出处,全文请经上方官方来源获取。

依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-10-08

常见问题

常见问题

Janssens 急性痛风诊断规则的计算是否上传患者数据?在哪里计算?
计算在浏览器本地完成,输入与结果不上传服务器;结果仅供执业医师参考,须结合病史、检查与本机构方案判断,不构成诊断或处方依据。
Janssens 急性痛风诊断规则怎么代入计算?能举个例子吗?
代入: 男性 否(0)、既往自述关节炎发作 否(0)、1 天内起病 否(0)、关节发红 否(0)、第 1 跖趾关节受累 否(0)、高血压或 ≥1 种心血管病(心绞痛/心梗/心衰/卒中/TIA/外周血管病) 否(0)、血尿酸 >5.88 mg/dL(0.35 mmol/L) 否(0) → 结果: Gout rule 0.0 /13(概率带: ≤4 — 不太像痛风(NPV 高);考虑感染/其他晶体病等鉴别) 代入: 男性 是(+2)、既往自述关节炎发作 是(+2)、1 天内起病 是(+0.5)、关节发红 是(+1)、第 1 跖趾关节受累 是(+2.5)、高血压或 ≥1 种心血管病(心绞痛/心梗/心衰/卒中/TIA/外周血管病) 是(+1.5)、血尿酸 >5.88 mg/dL(0.35 mmol/L) 是(+3.5) → 结果: Gout rule 13.0 /13(概率带: ≥8 — 痛风很可能;感染可能性低时经验性痛风治疗常合理)
核对流程与方法学

核对与依据

本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况,见 临床工具核对表与方法学 →

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