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肩胛盂骨缺损与 Glenoid Track(on / off-track)

用途肩关节影像:肩关节真正位、Y 位与三维 CT 测量,用于肩袖疾病与肩关节不稳的报告和术式选择。

加载计算器…

分层各测量值按文献参考区间分级(见上方「公式」中的正常值与意义);超出正常的项目在结果中标出并汇总。

局限投照体位、负重与否、测量方法不同会改变数值,随访应保持一致。 · 阈值为文献参考值,存在种族、年龄、性别差异。 · 测量结果需结合临床症状与查体,不单独决定手术。

出处Yamamoto N, et al. Contact between the glenoid and the humeral head in abduction, external rotation…

⚠️ 本地计算、不上传 PHI;结果仅供执业医师参考,不替代临床判断。
本机记录,用于回访提醒

本班次下一步

评完分数后:进场景连算、看相邻评分、打开对应路径。本地参考,不写入 HIS。

方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明

适用场景

肩关节影像:肩关节真正位、Y 位与三维 CT 测量,用于肩袖疾病与肩关节不稳的报告和术式选择。

需要填写的项目

  • 最佳拟合圆直径 D(mm) · 选填
  • 前缘骨缺损宽度 d(mm) · 选填
  • Hill-Sachs 间隙 HSI(选填)(mm) · 选填

计算方法与公式

盂骨缺损率 <13.5%:轻度
盂骨缺损率 13.5–20%:亚临界骨缺损(单纯 Bankart 复发率升高)
盂骨缺损率 ≥20%:临界骨缺损,考虑骨块手术(如 Latarjet;部分文献用 25%)

三维 CT 去除肱骨头的关节盂正面观(或斜矢状位),沿下 2/3 盂缘拟合圆,测直径 D 与前缘缺损宽度 d,缺损率 = d / D。Glenoid track = 0.83 × D − d。Hill-Sachs 间隙 HSI = Hill-Sachs 缺损宽度 + 其与肩袖止点之间的骨桥;HSI > track 为 off-track(易复发,需处理肱骨侧,如 remplissage)。

公式代入演示

下列数值取自本工具各输入项的示例值,用本页公式在服务端实际算出,供快速核对计算过程。仅演示代入方法,不构成临床建议,也不代表任何真实病例。

最佳拟合圆直径 D26 mm
前缘骨缺损宽度 d4 mm
Hill-Sachs 间隙 HSI(选填)15 mm

→盂骨缺损率15.4%

  • 盂骨缺损率:15.4 % → 13.5–20%:亚临界骨缺损(单纯 Bankart 复发率升高)
  • Glenoid track:0.83 × 26 − 4 = 17.6 mm
  • 判定:On-track(HSI 15 ≤ 17.6 mm)

结果判读与分层

各测量值按文献参考区间分级(见上方「公式」中的正常值与意义);超出正常的项目在结果中标出并汇总。

指南要点(原创整理)

  • 三维 CT 去除肱骨头的关节盂正面观(或斜矢状位),沿下 2/3 盂缘拟合圆,测直径 D 与前缘缺损宽度 d,缺损率 = d / D。
  • 每项数值对应文献参考区间与临床意义。
  • 随访比较时保持相同体位与测量方法。
  • 收录于元医生「骨肌影像测量专题」。

以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。

注意事项与局限

  • 投照体位、负重与否、测量方法不同会改变数值,随访应保持一致。
  • 阈值为文献参考值,存在种族、年龄、性别差异。
  • 测量结果需结合临床症状与查体,不单独决定手术。
核对与出处 · 可验证治理

参考指南与出处

  • Yamamoto N, et al. Contact between the glenoid and the humeral head in abduction, external rotation, and horizontal extension: a new concept of glenoid track. J Shoulder Elbow Surg 2007;16:649-656
  • Di Giacomo G, Itoi E, Burkhart SS. Evolving concept of bipolar bone loss and the Hill-Sachs lesion: from engaging/non-engaging lesion to on-track/off-track lesion. Arthroscopy 2014;30:90-98
  • Shaha JS, et al. Redefining critical bone loss in shoulder instability. Am J Sports Med 2015;43:1719-1725

指南全文版权归相应学会/期刊所有;本工具仅实现其决策算法并注明出处,全文请经上方官方来源获取。

依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-10-29

常见问题

常见问题

肩胛盂骨缺损与 Glenoid Track(on / off-track)的计算是否上传患者数据?在哪里计算?
计算在浏览器本地完成,输入与结果不上传服务器;结果仅供执业医师参考,须结合病史、检查与本机构方案判断,不构成诊断或处方依据。
肩胛盂骨缺损与 Glenoid Track(on / off-track)怎么代入计算?能举个例子吗?
代入: 最佳拟合圆直径 D 26 mm、前缘骨缺损宽度 d 4 mm、Hill-Sachs 间隙 HSI(选填) 15 mm → 结果: 盂骨缺损率 15.4 %(盂骨缺损率: 15.4 % → 13.5–20%:亚临界骨缺损(单纯 Bankart 复发率升高)、Glenoid track: 0.83 × 26 − 4 = 17.6 mm、判定: On-track(HSI 15 ≤ 17.6 mm))
核对流程与方法学

核对与依据

本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况,见 临床工具核对表与方法学 →

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