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ASTCT CRS 分级(CAR-T/免疫治疗)
用途何时用:CAR-T/双抗后发热归因于 CRS。
加载计算器…
分层级别越高 → 按产品方案托珠单抗/激素/ICU。
局限无归因发热则非本分级。 · 陷阱:漏诊并存 ICANS。 · 遵循产品毒性 SOP。
出处Lee DW et al. Biol Blood Marrow Transplant 2019 (ASTCT CRS)
⚠️ 本地计算、不上传 PHI;结果仅供执业医师参考,不替代临床判断。
本机记录,用于回访提醒
本班次下一步
评完分数后:进场景连算、看相邻评分、打开对应路径。本地参考,不写入 HIS。
方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明
适用场景
何时用:CAR-T/双抗后发热归因于 CRS。
需要填写的项目
- 发热 ≥38.0°C 且归因于 CRS · 选项
- 低血压 · 选项
- 缺氧 / 氧疗需求 · 选项
计算方法与公式
需发热;分级取低血压与缺氧分层的最高严重度(1–4)。
确认发热后,按升压与氧疗需求映射 ASTCT 分层。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值,用本页公式在服务端实际算出,供快速核对计算过程。仅演示代入方法,不构成临床建议,也不代表任何真实病例。
| 发热 ≥38.0°C 且归因于 CRS | 否 |
|---|---|
| 低血压 | 有 — 仅需液体 / 无需升压药 |
| 缺氧 / 氧疗需求 | 低流量鼻导管(≤6 L/min)/ FiO₂ <40% |
→CRS gradeNot CRS by fever criterion
- 注:ASTCT CRS requires fever ≥38 °C attributed to CRS
| 发热 ≥38.0°C 且归因于 CRS | 是 |
|---|---|
| 低血压 | 需要多种或高剂量升压药 |
| 缺氧 / 氧疗需求 | 正压通气(CPAP/BiPAP)或机械通气 |
→CRS grade4/4
- Cue:Life-threatening — ICU, advanced support, protocol steroids/anti-IL6
- Drivers:低血压 tier 3 · Hypoxia tier 3
结果判读与分层
级别越高 → 按产品方案托珠单抗/激素/ICU。
指南要点(原创整理)
- 发热门槛。
- 低血压/缺氧决定级。
- 下一步:ICE / ASTCT ICANS。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 无归因发热则非本分级。
- 陷阱:漏诊并存 ICANS。
- 遵循产品毒性 SOP。
核对与出处 · 可验证治理
参考指南与出处
- Lee DW et al. Biol Blood Marrow Transplant 2019 (ASTCT CRS) · 来源 ↗
指南全文版权归相应学会/期刊所有;本工具仅实现其决策算法并注明出处,全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-10-08
常见问题
常见问题
- ASTCT CRS 分级(CAR-T/免疫治疗)的计算是否上传患者数据?在哪里计算?
- 计算在浏览器本地完成,输入与结果不上传服务器;结果仅供执业医师参考,须结合病史、检查与本机构方案判断,不构成诊断或处方依据。
- ASTCT CRS 分级(CAR-T/免疫治疗)怎么代入计算?能举个例子吗?
- 代入: 发热 ≥38.0°C 且归因于 CRS 否、低血压 有 — 仅需液体 / 无需升压药、缺氧 / 氧疗需求 低流量鼻导管(≤6 L/min)/ FiO₂ <40% → 结果: CRS grade Not CRS by fever criterion(注: ASTCT CRS requires fever ≥38 °C attributed to CRS) 代入: 发热 ≥38.0°C 且归因于 CRS 是、低血压 需要多种或高剂量升压药、缺氧 / 氧疗需求 正压通气(CPAP/BiPAP)或机械通气 → 结果: CRS grade 4 /4(Cue: Life-threatening — ICU, advanced support, protocol steroids/anti-IL6、Drivers: 低血压 tier 3 · Hypoxia tier 3)
核对流程与方法学
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况,见 临床工具核对表与方法学 →