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心脏标志物解读
用途解读心标:MI 判定、心衰利钠肽、VTE 的 D-二聚体。
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分层界值随 assay 不同;结合验前概率与动态变化。
局限肌钙蛋白用各 assay 99 百分位与 0/1h 特异 Δ。 · 利钠肽受肾功能/年龄/房颤/肥胖影响。 · D-二聚体仅在合适验前概率下排除 VTE(见诊断路径)。
出处ESC MI/心衰指南、ICON(NT-proBNP)、ADJUST-PE(年龄校正 D-二聚体)
⚠️ 本地计算、不上传 PHI;结果仅供执业医师参考,不替代临床判断。
本机记录,用于回访提醒
本班次下一步
评完分数后:进场景连算、看相邻评分、打开对应路径。本地参考,不写入 HIS。
含评分/版本;仅供参考·不替代诊疗 · 不写入 HIS
方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明
适用场景
解读心标:MI 判定、心衰利钠肽、VTE 的 D-二聚体。
需要填写的项目
- 查看内容 · 选项
计算方法与公式
肌钙蛋白 99 百分位+动态;NT-proBNP >450/900/1800(按年龄);D-二聚体年龄×10(>50y)。
按标志物展示界值与判读要点。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值,用本页公式在服务端实际算出,供快速核对计算过程。仅演示代入方法,不构成临床建议,也不代表任何真实病例。
| 查看内容 | 利钠肽 |
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→解读利钠肽
- BNP:<100 不支持心衰;>400 可能;100–400 灰区
- NT-proBNP(急性心衰纳入):>450(<50y)、>900(50–75y)、>1800(>75y);排除<300
- 影响因素:肾功能↓、高龄、房颤升高;肥胖偏低
| 查看内容 | 肌钙蛋白 |
|---|
→解读肌钙蛋白
- 判读:以 99 百分位 URL 为界;动态升高/下降 + 缺血证据 = 1 型 MI
- 0/1h 或 0/3h:高敏系列:基线极低+小 Δ 排除、明显升高+Δ 纳入(按各 assay 界值)
- 慢性升高:CKD、慢性心衰、心肌病等非 ACS;看动态变化与临床
结果判读与分层
界值随 assay 不同;结合验前概率与动态变化。
指南要点(原创整理)
- 解读心标:MI 判定、心衰利钠肽、VTE 的 D-二聚体。
- 肌钙蛋白 99 百分位+动态;
- 界值随 assay 不同;
- 肌钙蛋白用各 assay 99 百分位与 0/1h 特异 Δ。
- 利钠肽受肾功能/年龄/房颤/肥胖影响。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 肌钙蛋白用各 assay 99 百分位与 0/1h 特异 Δ。
- 利钠肽受肾功能/年龄/房颤/肥胖影响。
- D-二聚体仅在合适验前概率下排除 VTE(见诊断路径)。
- 慢性肌钙蛋白升高看动态与临床。
核对与出处 · 可验证治理
参考指南与出处
- [指南 / 主要来源]ESC MI/心衰指南、ICON(NT-proBNP)、ADJUST-PE(年龄校正 D-二聚体)
指南全文版权归相应学会/期刊所有;本工具仅实现其决策算法并注明出处,全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-10-22
常见问题
常见问题
- 心脏标志物解读的计算是否上传患者数据?在哪里计算?
- 计算在浏览器本地完成,输入与结果不上传服务器;结果仅供执业医师参考,须结合病史、检查与本机构方案判断,不构成诊断或处方依据。
- 心脏标志物解读怎么代入计算?能举个例子吗?
- 代入: 查看内容 利钠肽 → 结果: 解读 利钠肽(BNP: <100 不支持心衰;>400 可能;100–400 灰区、NT-proBNP(急性心衰纳入): >450(<50y)、>900(50–75y)、>1800(>75y);排除<300、影响因素: 肾功能↓、高龄、房颤升高;肥胖偏低) 代入: 查看内容 肌钙蛋白 → 结果: 解读 肌钙蛋白(判读: 以 99 百分位 URL 为界;动态升高/下降 + 缺血证据 = 1 型 MI、0/1h 或 0/3h: 高敏系列:基线极低+小 Δ 排除、明显升高+Δ 纳入(按各 assay 界值)、慢性升高: CKD、慢性心衰、心肌病等非 ACS;看动态变化与临床)
核对流程与方法学
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况,见 临床工具核对表与方法学 →