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钙代谢 / PTH 解读
用途钙异常时按‘钙+磷+PTH’定位病因、安排进一步检查。
加载计算器…
分层用校正钙/离子钙确认，再按 PTH 是否适当分流病因；低钙先纠低镁。
局限低白蛋白致假性低钙，须校正或测离子钙。 · PTH↓的高钙查 PTHrP/25-OH-D/1,25-D/蛋白电泳。 · 低钙先纠正低镁(否则 PTH 抵抗)。
出处内分泌/肾脏病学教材；钙磷代谢与 CKD-MBD 通识
⚠️ 本地计算、不上传 PHI；结果仅供执业医师参考，不替代临床判断。
本机记录，用于回访提醒
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评完分数后：进场景连算、看相邻评分、打开对应路径。本地参考，不写入 HIS。
含评分/版本；仅供参考·不替代诊疗 · 不写入 HIS
方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明
适用场景
钙异常时按‘钙+磷+PTH’定位病因、安排进一步检查。
需要填写的项目
- 查看内容 · 选项
计算方法与公式
先校正白蛋白/离子钙；PTH 是分水岭：高钙 PTH↑→甲旁亢、PTH↓→恶性/维 D；低钙 PTH↓→甲旁减/低镁、PTH↑→维 D 缺乏/CKD。
按主题(评估/高钙/低钙/CKD-MBD)展示要点。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值，用本页公式在服务端实际算出，供快速核对计算过程。仅演示代入方法，不构成临床建议，也不代表任何真实病例。
| 查看内容 | 高钙血症 |
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→要点高钙血症
- PTH↑或不适当正常：原发性甲旁亢、三发性甲旁亢、家族性低尿钙高钙(FHH，查尿钙)、锂
- PTH↓(被抑制)：恶性肿瘤(PTHrP/骨转移/血液肿瘤)、维生素 D 中毒、肉芽肿(1,25-D↑)、甲亢、制动
- 进一步：PTH↓时查 PTHrP、25-OH-D、1,25-D、蛋白电泳；处理见「高钙血症处理」
| 查看内容 | 评估顺序 |
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→要点评估顺序
- 先确认：白蛋白校正钙或测离子钙(避免低白蛋白假性低钙；见「白蛋白校正血钙」)
- 核心组合：钙 + 磷 + PTH（+ 25-OH-D、镁、肌酐）
- PTH 是分水岭：高/低钙均按 PTH 是否‘适当’判断病因
结果判读与分层
用校正钙/离子钙确认，再按 PTH 是否适当分流病因；低钙先纠低镁。
指南要点（原创整理）
- 钙异常时按‘钙+磷+PTH’定位病因、安排进一步检查。
- 先校正白蛋白/离子钙；PTH 是分水岭：高钙 PTH↑→甲旁亢、PTH↓→恶性/维 D；低钙 PTH↓→甲旁减/低镁、PTH↑→维 D 缺乏/CKD。
- 用校正钙/离子钙确认，再按 PTH 是否适当分流病因；
- 低白蛋白致假性低钙，须校正或测离子钙。
- PTH↓的高钙查 PTHrP/25-OH-D/1,25-D/蛋白电泳。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 低白蛋白致假性低钙，须校正或测离子钙。
- PTH↓的高钙查 PTHrP/25-OH-D/1,25-D/蛋白电泳。
- 低钙先纠正低镁(否则 PTH 抵抗)。
- 不替代内分泌评估。
核对与出处 · 可验证治理
参考指南与出处
- 内分泌/肾脏病学教材；钙磷代谢与 CKD-MBD 通识
指南全文版权归相应学会/期刊所有；本工具仅实现其决策算法并注明出处，全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-10-22
常见问题
常见问题
- 钙代谢 / PTH 解读的计算是否上传患者数据？在哪里计算？
- 计算在浏览器本地完成，输入与结果不上传服务器；结果仅供执业医师参考，须结合病史、检查与本机构方案判断，不构成诊断或处方依据。
- 钙代谢 / PTH 解读怎么代入计算？能举个例子吗？
- 代入: 查看内容 高钙血症 → 结果: 要点 高钙血症（PTH↑或不适当正常: 原发性甲旁亢、三发性甲旁亢、家族性低尿钙高钙(FHH，查尿钙)、锂、PTH↓(被抑制): 恶性肿瘤(PTHrP/骨转移/血液肿瘤)、维生素 D 中毒、肉芽肿(1,25-D↑)、甲亢、制动、进一步: PTH↓时查 PTHrP、25-OH-D、1,25-D、蛋白电泳；处理见「高钙血症处理」） 代入: 查看内容 评估顺序 → 结果: 要点 评估顺序（先确认: 白蛋白校正钙或测离子钙(避免低白蛋白假性低钙；见「白蛋白校正血钙」)、核心组合: 钙 + 磷 + PTH（+ 25-OH-D、镁、肌酐）、PTH 是分水岭: 高/低钙均按 PTH 是否‘适当’判断病因）
核对流程与方法学
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →