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ASCVD 10 年风险(PCE)
用途无 ASCVD 病史者的一级预防风险评估、他汀治疗决策参考。
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分层一级预防分层:<5% 低、5–7.5% 临界、7.5–20% 中、≥20% 高(≥7.5% 通常考虑他汀,结合风险增强因素与医患沟通)。
局限PCE 源自美国白人与非裔队列,未在中国人群验证、常高估中国人群风险——中国指南推荐 China-PAR 模型。 · 仅适用 40–79 岁、无 ASCVD 病史者。
出处Goff DC, et al. Circulation 2014. doi:10.1161/01.cir.0000437741.48606.98
⚠️ 本地计算、不上传 PHI;结果仅供执业医师参考,不替代临床判断。
本机记录,用于回访提醒
本班次下一步
评完分数后:进场景连算、看相邻评分、打开对应路径。本地参考,不写入 HIS。
- 适用谁
- 要用中国人群模型看十年风险,并决定降脂强度档的成人。
- 不适用谁
- 不把美国 PCE 当作中国 ASCVD 主门。妊娠者不进入他汀强度,只做禁用或慎用提示。
- 公式与变量
- 主门 China-PAR 用本页已有方程:性别、年龄、地区、城乡、腰围、治疗或未治疗的收缩压、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、吸烟、糖尿病、家族史等。系数以本页为准,不改。该方程不是血脂危险因素计数流程图。对照未钉版前,两者不能自动互换。
- 结果→处置
- 本页是美国 PCE,不是中国 ASCVD 的主门。中国人群的下一步是 China-PAR。不在本页写降脂的数字剂量。年龄、体重、肾功能、妊娠四项未齐,不出数字剂量。妊娠只提示禁用或慎用。China-PAR 主门 →
- 指南
- 中国血脂管理指南 2023
含评分/版本;仅供参考·不替代诊疗 · 不写入 HIS
方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明
适用场景
无 ASCVD 病史者的一级预防风险评估、他汀治疗决策参考。
需要填写的项目
- 年龄(40–79)(岁)
- 性别 · 选项
- 种族 · 选项
- 总胆固醇(mmol/L)
- HDL 胆固醇(mmol/L)
- 收缩压 SBP(mmHg)
- 正在服降压药 · 选项
- current 吸烟 · 选项
- 糖尿病 · 选项
计算方法与公式
分性别×种族的 Cox 方程:风险 = 1 − S₀^exp(ΣβX − 均值);变量含年龄、总胆固醇、HDL-C、收缩压(治疗/未治疗)、吸烟、糖尿病及年龄交互项。胆固醇 mmol/L ×38.67 = mg/dL。
按性别与种族选用对应系数表代入计算,结果经官方样例验证。
结果判读与分层
一级预防分层:<5% 低、5–7.5% 临界、7.5–20% 中、≥20% 高(≥7.5% 通常考虑他汀,结合风险增强因素与医患沟通)。
指南要点(原创整理)
- 无 ASCVD 病史者的一级预防风险评估、他汀治疗决策参考。
- 分性别×种族的 Cox 方程:风险 = 1 − S₀^exp(ΣβX − 均值);
- 一级预防分层:<5% 低、5–7.5% 临界、7.5–20% 中、≥20% 高(≥7.5% 通常考虑他汀,结合风险增强因素与医患沟通)。
- PCE 源自美国白人与非裔队列,未在中国人群验证、常高估中国人群风险——中国指南推荐 China-PAR 模型。
- 仅适用 40–79 岁、无 ASCVD 病史者。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- PCE 源自美国白人与非裔队列,未在中国人群验证、常高估中国人群风险——中国指南推荐 China-PAR 模型。
- 仅适用 40–79 岁、无 ASCVD 病史者。
核对与出处 · 可验证治理
常见问题
常见问题
- ASCVD 10 年风险(PCE)的计算是否上传患者数据?在哪里计算?
- 计算在浏览器本地完成,输入与结果不上传服务器;结果仅供执业医师参考,须结合病史、检查与本机构方案判断,不构成诊断或处方依据。
核对流程与方法学
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况,见 临床工具核对表与方法学 →