ベッドサイド臨床ツール · 医師向け参考 ·
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Wellsスコア（深部静脈血栓）
用途DVT が疑われる外来・救急での検査戦略の補助。
出典Wells PS, et al. N Engl J Med 2003
⚠️ ブラウザ内ローカル計算（PHI 非送信）。医師向け参考であり、臨床判断の代替ではありません。
端末内の記録。再訪リマインダー用
当直の次の一手
スコア後：シーン連算・隣接スコア・対応パスへ。ローカル参照のみ、HIS書き込みなし。
- 対象
- 内科入院中で VTE リスク評価が必要な成人。深部静脈血栓が疑われる場合は診断経路のみ。本ページでは予防の判断を行わない。
- 対象外
- 確定した静脈血栓塞栓の治療期間は予防カードではない。急性肺塞栓は予防カードで扱わない。
- 式と変数
- Padua は内科 VTE リスク評価の入口。IMPROVE 出血は出血リスクの評価に用いる。Caprini は外科の入口。IMPROVE VTE は Padua を置き換えない。Wells DVT は診断経路のみ。閾値は本ページのまま。式は変えない。
- 結果→次の一手
- 本頁は深部静脈血栓の診断可能性だけ。次は診断経路。本ページでは予防の判断を行わず、薬剤・用量の情報も提供しない。年齢・体重・腎機能・妊娠が揃うまで数値用量は出さない。妊娠は禁忌または慎重投与の提示のみ。深部静脈血栓の診断経路 →
- 指針
- 中国 PTE 指針 2018
スコア/版付き；参考のみ・診療代替なし · HIS書き込みなし
方法論 · 代入例・ガイドライン要点・詳細
適用場面
DVT が疑われる外来・救急での検査戦略の補助。
入力項目
- 活動性がん · 選択
- 下肢麻痺・不全麻痺または最近の固定 · 選択
- 3日以上の臥床または12週以内の手術 · 選択
- 深部静脈に沿った限局性圧痛 · 選択
- 下肢全体の腫脹 · 選択
- 対側と比べ下腿腫脹 >3 cm · 選択
- 症状側の圧痕浮腫 · 選択
- 側副表在静脈（非静脈瘤） · 選択
- 既往のDVT · 選択
- Alternative diagnosis as likely or more · 選択
計算方法と公式
臨床項目の加点と「他診断の方が尤もらしい」減点。低・中・高確率に分類。
計算例（数値代入）
以下の数値は本ツールの入力欄に定義された例示値であり、本ページの数式でサーバー側で実際に計算したものです。計算過程を素早く確認できます。代入方法の例示のみで、臨床上の助言ではなく、実在する症例でもありません。
| 活動性がん | いいえ |
|---|---|
| 下肢麻痺・不全麻痺または最近の固定 | いいえ |
| 3日以上の臥床または12週以内の手術 | いいえ |
| 深部静脈に沿った限局性圧痛 | いいえ |
| 下肢全体の腫脹 | いいえ |
| 対側と比べ下腿腫脹 >3 cm | いいえ |
| 症状側の圧痕浮腫 | いいえ |
| 側副表在静脈（非静脈瘤） | いいえ |
| 既往のDVT | いいえ |
| Alternative diagnosis as likely or more | いいえ |
→Wells（DVT）0
- Probability：DVT unlikely
- Suggested pathway：Unlikely → high-sensitivity D-dimer; if negative, DVT excluded.
| 活動性がん | はい (+1) |
|---|---|
| 下肢麻痺・不全麻痺または最近の固定 | はい (+1) |
| 3日以上の臥床または12週以内の手術 | はい (+1) |
| 深部静脈に沿った限局性圧痛 | はい (+1) |
| 下肢全体の腫脹 | はい (+1) |
| 対側と比べ下腿腫脹 >3 cm | はい (+1) |
| 症状側の圧痕浮腫 | はい (+1) |
| 側副表在静脈（非静脈瘤） | はい (+1) |
| 既往のDVT | はい (+1) |
| Alternative diagnosis as likely or more | はい (−2) |
→Wells（DVT）7
- Probability：DVT likely
- Suggested pathway：Likely → proximal compression ultrasound.
ガイドライン要点（独自整理）
- D-dimer と組み合わせたアルゴリズムが一般的。
- がん・妊娠など特殊集団では別経路を検討。
- 日本循環器学会等の血栓症関連指針と施設プロトコルを優先。
以上は該当ガイドラインの要点を本サイトが独自に整理したものであり、原文の引用ではありません。
照合と出典 · 検証可能なガバナンス
参考ガイドラインと出典
- Wells PS, et al. N Engl J Med 2003 · 出典 ↗
ガイドライン全文の著作権は各学会・出版社に帰属します。 · データセット整理日 2026-10-22
よくある質問
よくある質問
- Wellsスコア（深部静脈血栓）を使う際の制限と注意点は？
- 免許を有する医師および臨床研究者向け。結果は病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではなく、多職種意思決定や本地方針の代替にもなりません。
- Wellsスコア（深部静脈血栓）は患者データをアップロードしますか？どこで計算しますか？
- 計算はブラウザ内でローカルに行われ、入力と結果はサーバーに送信されません。免許を有する医師向けであり、病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではありません。
- Wellsスコア（深部静脈血栓）は実際にどう計算しますか？計算例を示せますか？
- 代入値: 活動性がん いいえ、下肢麻痺・不全麻痺または最近の固定 いいえ、3日以上の臥床または12週以内の手術 いいえ、深部静脈に沿った限局性圧痛 いいえ、下肢全体の腫脹 いいえ、対側と比べ下腿腫脹 >3 cm いいえ、症状側の圧痕浮腫 いいえ、側副表在静脈（非静脈瘤） いいえ… → 結果: Wells（DVT） 0（Probability: DVT unlikely、Suggested pathway: Unlikely → high-sensitivity D-dimer; if negative, DVT excluded.） 代入値: 活動性がん はい (+1)、下肢麻痺・不全麻痺または最近の固定 はい (+1)、3日以上の臥床または12週以内の手術 はい (+1)、深部静脈に沿った限局性圧痛 はい (+1)、下肢全体の腫脹 はい (+1)、対側と比べ下腿腫脹 >3 cm はい (+1)、症状側の圧痕浮腫 はい (+1)、側副表在静脈（非静脈瘤） はい (+1)… → 結果: Wells（DVT） 7（Probability: DVT likely、Suggested pathway: Likely → proximal compression ultrasound.）
照合手順
照合と根拠
本ツールの数式と計算方法は本ページに明示しており、公開のうえ逐一照合できます。数式・係数・閾値は上記の権威ある情報源に基づき照合しています。 臨床ツール一覧 →