尿浸透圧ギャップ
用途When to use: hyperchloremic metabolic acidosis / RTA workup.
層別Low UOG suggests low NH₄⁺ response; high UOG suggests ammonium/unmeasured osmoles.
限界When not to use: unknown urea units. · Pitfall: UN mg/dL without /2.8. · Cut-points vary by lab.
出典Standard urine osmolal gap teaching formula
当直の次の一手
スコア後:シーン連算・隣接スコア・対応パスへ。ローカル参照のみ、HIS書き込みなし。
方法論 · 代入例・ガイドライン要点・詳細
適用場面
When to use: hyperchloremic metabolic acidosis / RTA workup.
入力項目
- Measured urine osmolality(mOsm/kg)
- Urine Na(mmol/L)
- Urine K(mmol/L)
- Urea / UN input · 選択
- Urea or UN value(mmol/L or mg/dL)
- Glucose input · 選択
- Urine glucose (if used)(mmol/L or mg/dL)
計算方法と公式
UOG = Uosm − [2(UNa+UK) + urea + glucose].
Enter measured Uosm, UNa, UK, urea/UN (± glucose) with unit mode.
計算例(数値代入)
以下の数値は本ツールの入力欄に定義された例示値であり、本ページの数式でサーバー側で実際に計算したものです。計算過程を素早く確認できます。代入方法の例示のみで、臨床上の助言ではなく、実在する症例でもありません。
| Measured urine osmolality | 500 mOsm/kg |
|---|---|
| Urine Na | 40 mmol/L |
| Urine K | 30 mmol/L |
| Urea / UN input | Urea mmol/L |
| Urea or UN value | 200 mmol/L or mg/dL |
| Glucose input | Glucose mg/dL → /18 |
| Urine glucose (if used) | 0 mmol/L or mg/dL |
→Urine osmolal gap160mOsm/kg
- Calculated Uosm:340 mOsm/kg
- Cue:Intermediate UOG — interpret with pH, AG, clinical acid–base
| Measured urine osmolality | 500 mOsm/kg |
|---|---|
| Urine Na | 40 mmol/L |
| Urine K | 30 mmol/L |
| Urea / UN input | Urine urea nitrogen (UN) mg/dL → /2.8 |
| Urea or UN value | 200 mmol/L or mg/dL |
| Glucose input | Ignore glucose (≈0) |
| Urine glucose (if used) | 0 mmol/L or mg/dL |
→Urine osmolal gap289mOsm/kg
- Calculated Uosm:211 mOsm/kg
- Cue:Intermediate UOG — interpret with pH, AG, clinical acid–base
結果の判読と層別
Low UOG suggests low NH₄⁺ response; high UOG suggests ammonium/unmeasured osmoles.
ガイドライン要点(独自整理)
- Unit-aware UOG.
- RTA adjunct.
- Next: urine pH / AG.
以上は該当ガイドラインの要点を本サイトが独自に整理したものであり、原文の引用ではありません。
注意点と限界
- When not to use: unknown urea units.
- Pitfall: UN mg/dL without /2.8.
- Cut-points vary by lab.
照合と出典 · 検証可能なガバナンス
参考ガイドラインと出典
- Standard urine osmolal gap teaching formula
ガイドライン全文の著作権は各学会・出版社に帰属します。 · データセット整理日 2026-10-08
よくある質問
よくある質問
- 尿浸透圧ギャップは患者データをアップロードしますか?どこで計算しますか?
- 計算はブラウザ内でローカルに行われ、入力と結果はサーバーに送信されません。免許を有する医師向けであり、病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではありません。
- 尿浸透圧ギャップは実際にどう計算しますか?計算例を示せますか?
- 代入値: Measured urine osmolality 500 mOsm/kg、Urine Na 40 mmol/L、Urine K 30 mmol/L、Urea / UN input Urea mmol/L、Urea or UN value 200 mmol/L or mg/dL、Glucose input Glucose mg/dL → /18、Urine glucose (if used) 0 mmol/L or mg/dL → 結果: Urine osmolal gap 160 mOsm/kg(Calculated Uosm: 340 mOsm/kg、Cue: Intermediate UOG — interpret with pH, AG, clinical acid–base) 代入値: Measured urine osmolality 500 mOsm/kg、Urine Na 40 mmol/L、Urine K 30 mmol/L、Urea / UN input Urine urea nitrogen (UN) mg/dL → /2.8、Urea or UN value 200 mmol/L or mg/dL、Glucose input Ignore glucose (≈0)、Urine glucose (if used) 0 mmol/L or mg/dL → 結果: Urine osmolal gap 289 mOsm/kg(Calculated Uosm: 211 mOsm/kg、Cue: Intermediate UOG — interpret with pH, AG, clinical acid–base)
照合手順
照合と根拠
本ツールの数式と計算方法は本ページに明示しており、公開のうえ逐一照合できます。数式・係数・閾値は上記の権威ある情報源に基づき照合しています。 臨床ツール一覧 →