ベッドサイド臨床ツール · 医師向け参考 ·
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心タンポナーデの整理

用途各領域のガイドライン、国内指針および施設プロトコルに従って使用してください。

出典Adler Y, et al. 2015 ESC pericardial diseases guideline. Eur Heart J 2015.

⚠️ ブラウザ内ローカル計算（PHI 非送信）。医師向け参考であり、臨床判断の代替ではありません。
端末内の記録。再訪リマインダー用

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方法論 · 代入例・ガイドライン要点・詳細

適用場面

各領域のガイドライン、国内指針および施設プロトコルに従って使用してください。

入力項目

  • 心エコーでの心嚢液 · 選択
  • Echo tamponade所見s (RA systolic collapse/RV diastolic collapse/IVC plethora without collapse/respiratory variation in valve flow) · 選択
  • 血行動態 · 選択

計算方法と公式

配点・計算式は本ツールの入力項目および原典の定義に従います。

計算例（数値代入）

以下の数値は本ツールの入力欄に定義された例示値であり、本ページの数式でサーバー側で実際に計算したものです。計算過程を素早く確認できます。代入方法の例示のみで、臨床上の助言ではなく、実在する症例でもありません。

心エコーでの心嚢液Absent/not seen
Echo tamponade所見s (RA systolic collapse/RV diastolic collapse/IVC plethora without collapse/respiratory variation in valve flow)None
血行動態Hypotension/obstructive shock

→タンポナーデ評価No effusion evidence (if not examined, bedside echo recommended)

  • Management direction：If clinically highly suspected (jugular venous distension + hypotension + muffled heart sounds, pulsus paradoxus, PEA), obtain bedside cardiac echo as soon as possible
  • Clinical signs：Beck's triad: hypotension, jugular venous distension, muffled heart sounds (often incomplete in medical patients); pulsus paradoxus = inspiratory SBP fall > 10 mmHg (may be absent with ASD/severe PH/AR/high diastolic pressure); usually sinus tachycardia; ECG low voltage/electrical alternans
  • Echo signs：RA systolic collapse (sensitive), early-diastolic RV collapse (specific), IVC plethora without collapse (sensitive), respiratory variation in valve flow (echo pulsus paradoxus, early and sensitive)
心エコーでの心嚢液あり
Echo tamponade所見s (RA systolic collapse/RV diastolic collapse/IVC plethora without collapse/respiratory variation in valve flow)≥ 1 present
血行動態安定

→タンポナーデ評価Possible cardiac tamponade

  • Management direction：Complete echo assessment of collapse signs and IVC; monitor closely; prepare for emergent pericardiocentesis if hemodynamics deteriorate
  • Clinical signs：Beck's triad: hypotension, jugular venous distension, muffled heart sounds (often incomplete in medical patients); pulsus paradoxus = inspiratory SBP fall > 10 mmHg (may be absent with ASD/severe PH/AR/high diastolic pressure); usually sinus tachycardia; ECG low voltage/electrical alternans
  • Echo signs：RA systolic collapse (sensitive), early-diastolic RV collapse (specific), IVC plethora without collapse (sensitive), respiratory variation in valve flow (echo pulsus paradoxus, early and sensitive)

ガイドライン要点（独自整理）

  • 結果は意思決定支援です。症状・検査・画像と総合判断してください。
  • 単位・閾値は施設や測定法で異なる場合があります。
  • 日本の関連学会指針がある場合はそちらを優先します。

以上は該当ガイドラインの要点を本サイトが独自に整理したものであり、原文の引用ではありません。

照合と出典 · 検証可能なガバナンス

参考ガイドラインと出典

  • [ガイドライン / 主要出典]Adler Y, et al. 2015 ESC pericardial diseases guideline. Eur Heart J 2015. · 出典 ↗
  • Spodick DH. Acute cardiac tamponade. N Engl J Med 2003. · 出典 ↗

ガイドライン全文の著作権は各学会・出版社に帰属します。 · データセット整理日 2026-10-22

よくある質問

よくある質問

心タンポナーデの整理を使う際の制限と注意点は？
免許を有する医師および臨床研究者向け。結果は病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではなく、多職種意思決定や本地方針の代替にもなりません。
心タンポナーデの整理は患者データをアップロードしますか？どこで計算しますか？
計算はブラウザ内でローカルに行われ、入力と結果はサーバーに送信されません。免許を有する医師向けであり、病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではありません。
心タンポナーデの整理は実際にどう計算しますか？計算例を示せますか？
代入値: 心エコーでの心嚢液 Absent/not seen、Echo tamponade所見s (RA systolic collapse/RV diastolic collapse/IVC plethora without collapse/respiratory variation in valve flow) None、血行動態 Hypotension/obstructive shock → 結果: タンポナーデ評価 No effusion evidence (if not examined, bedside echo recommended)（Management direction: If clinically highly suspected (jugular venous distension + hypotension + muffled heart sounds, pulsus paradoxus, PEA), obtain bedside cardiac echo as soon as possible、Clinical signs: Beck's triad: hypotension, jugular venous distension, muffled heart sounds (often incomplete in medical patients); pulsus paradoxus = inspiratory SBP fall > 10 mmHg (may be absent with ASD/severe PH/AR/high diastolic pressure); usually sinus tachycardia; ECG low voltage/electrical alternans、Echo signs: RA systolic collapse (sensitive), early-diastolic RV collapse (specific), IVC plethora without collapse (sensitive), respiratory variation in valve flow (echo pulsus paradoxus, early and sensitive)） 代入値: 心エコーでの心嚢液 あり、Echo tamponade所見s (RA systolic collapse/RV diastolic collapse/IVC plethora without collapse/respiratory variation in valve flow) ≥ 1 present、血行動態 安定 → 結果: タンポナーデ評価 Possible cardiac tamponade（Management direction: Complete echo assessment of collapse signs and IVC; monitor closely; prepare for emergent pericardiocentesis if hemodynamics deteriorate、Clinical signs: Beck's triad: hypotension, jugular venous distension, muffled heart sounds (often incomplete in medical patients); pulsus paradoxus = inspiratory SBP fall > 10 mmHg (may be absent with ASD/severe PH/AR/high diastolic pressure); usually sinus tachycardia; ECG low voltage/electrical alternans、Echo signs: RA systolic collapse (sensitive), early-diastolic RV collapse (specific), IVC plethora without collapse (sensitive), respiratory variation in valve flow (echo pulsus paradoxus, early and sensitive)）
照合手順

照合と根拠

本ツールの数式と計算方法は本ページに明示しており、公開のうえ逐一照合できます。数式・係数・閾値は上記の権威ある情報源に基づき照合しています。 臨床ツール一覧 →

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