ROSE失神ルール（救急）
用途適応： adult ED syncope when BNP and basic labs/ECG are available.
層別High-risk ROSE favors further evaluation/admission pathways; negative is lower but not zero risk.
限界非適応： without ECG / vitals. · 落とし穴： skipping rectal exam when GI bleed is not suspected (score 0). · Complements SF Syncope / Canadian Syncope / Boston.
出典Reed MJ, et al. JACC 2010 (ROSE)
当直の次の一手
スコア後：シーン連算・隣接スコア・対応パスへ。ローカル参照のみ、HIS書き込みなし。
方法論 · 代入例・ガイドライン要点・詳細
適用場面
適応： adult ED syncope when BNP and basic labs/ECG are available.
入力項目
- B — BNP ≥ 300 pg/mL · 選択
- R — Bradycardia ≤ 50 bpm in ED or prehospital · 選択
- A — Rectal examination shows fecal occult blood (if suspicion of GI bleed) · 選択
- C — Anemia: hemoglobin ≤ 90 g/L (9 g/dL) · 選択
- E — Chest pain associated with syncope · 選択
- E — ECG with Q wave (excluding lead III) · 選択
- S — Oxygen saturation ≤ 94% on room air · 選択
計算方法と公式
Any of: BNP≥300; HR≤50; +FOB; Hb≤90 g/L; chest pain with syncope; Q wave (not III); SpO₂≤94% RA.
Check BRACES checklist; any yes = high risk.
計算例（数値代入）
以下の数値は本ツールの入力欄に定義された例示値であり、本ページの数式でサーバー側で実際に計算したものです。計算過程を素早く確認できます。代入方法の例示のみで、臨床上の助言ではなく、実在する症例でもありません。
| B — BNP ≥ 300 pg/mL | No (0) |
|---|---|
| R — Bradycardia ≤ 50 bpm in ED or prehospital | No (0) |
| A — Rectal examination shows fecal occult blood (if suspicion of GI bleed) | No / not indicated (0) |
| C — Anemia: hemoglobin ≤ 90 g/L (9 g/dL) | No (0) |
| E — Chest pain associated with syncope | No (0) |
| E — ECG with Q wave (excluding lead III) | No (0) |
| S — Oxygen saturation ≤ 94% on room air | No (0) |
→ROSERule-negative — lower risk band
- Positive criteria：0
| B — BNP ≥ 300 pg/mL | Yes |
|---|---|
| R — Bradycardia ≤ 50 bpm in ED or prehospital | Yes |
| A — Rectal examination shows fecal occult blood (if suspicion of GI bleed) | Yes — positive FOB |
| C — Anemia: hemoglobin ≤ 90 g/L (9 g/dL) | Yes |
| E — Chest pain associated with syncope | Yes |
| E — ECG with Q wave (excluding lead III) | Yes |
| S — Oxygen saturation ≤ 94% on room air | Yes |
→ROSEHigh risk — any BRACES positive
- Positive criteria：7
- Mnemonic：BRACES
結果の判読と層別
High-risk ROSE favors further evaluation/admission pathways; negative is lower but not zero risk.
ガイドライン要点（独自整理）
- BRACES mnemonic.
- Any positive = high risk.
- 次： SF syncope / Canadian CSR / EGSYS.
以上は該当ガイドラインの要点を本サイトが独自に整理したものであり、原文の引用ではありません。
注意点と限界
- 非適応： without ECG / vitals.
- 落とし穴： skipping rectal exam when GI bleed is not suspected (score 0).
- Complements SF Syncope / Canadian Syncope / Boston.
照合と出典 · 検証可能なガバナンス
参考ガイドラインと出典
- Reed MJ, et al. JACC 2010 (ROSE) · 出典 ↗
ガイドライン全文の著作権は各学会・出版社に帰属します。 · データセット整理日 2026-10-08
よくある質問
よくある質問
- ROSE失神ルール（救急）は患者データをアップロードしますか？どこで計算しますか？
- 計算はブラウザ内でローカルに行われ、入力と結果はサーバーに送信されません。免許を有する医師向けであり、病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではありません。
- ROSE失神ルール（救急）は実際にどう計算しますか？計算例を示せますか？
- 代入値: B — BNP ≥ 300 pg/mL No (0)、R — Bradycardia ≤ 50 bpm in ED or prehospital No (0)、A — Rectal examination shows fecal occult blood (if suspicion of GI bleed) No / not indicated (0)、C — Anemia: hemoglobin ≤ 90 g/L (9 g/dL) No (0)、E — Chest pain associated with syncope No (0)、E — ECG with Q wave (excluding lead III) No (0)、S — Oxygen saturation ≤ 94% on room air No (0) → 結果: ROSE Rule-negative — lower risk band（Positive criteria: 0） 代入値: B — BNP ≥ 300 pg/mL Yes、R — Bradycardia ≤ 50 bpm in ED or prehospital Yes、A — Rectal examination shows fecal occult blood (if suspicion of GI bleed) Yes — positive FOB、C — Anemia: hemoglobin ≤ 90 g/L (9 g/dL) Yes、E — Chest pain associated with syncope Yes、E — ECG with Q wave (excluding lead III) Yes、S — Oxygen saturation ≤ 94% on room air Yes → 結果: ROSE High risk — any BRACES positive（Positive criteria: 7、Mnemonic: BRACES）
照合手順
照合と根拠
本ツールの数式と計算方法は本ページに明示しており、公開のうえ逐一照合できます。数式・係数・閾値は上記の権威ある情報源に基づき照合しています。 臨床ツール一覧 →