Ottawa Ankle Rules
用途適応: alert adults with isolated acute ankle/midfoot injury.
層別Rules are highly sensitive for clinically important fractures; negatives can spare films when applicable.
限界非適応: intoxication, unreliable exam, major distracting injury, delayed… · 落とし穴: mixing ankle vs foot zones or confusing with Ottawa knee / Pitt… · Do not override obvious deformity or open injury.
出典Stiell IG, et al. Ann Emerg Med 1992 / 1993 (Ottawa ankle/foot rules)
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方法論 · 代入例・ガイドライン要点・詳細
適用場面
適応: alert adults with isolated acute ankle/midfoot injury.
入力項目
- 果部の疼痛 · 選択
- 外果後縁/先端の圧痛 · 選択
- 内果後縁/先端の圧痛 · 選択
- 中足部の疼痛 · 選択
- 第5中足骨基部の圧痛 · 選択
- 舟状骨の圧痛 · 選択
- 荷重歩行4歩が不能(受傷時および現在) · 選択
計算方法と公式
Ankle series if malleolar-zone pain plus malleolar bony tenderness or inability to bear weight; foot series if midfoot pain plus 5th-metatarsal/navicular tenderness or inability to bear weight.
Confirm zones of pain, palpate specified bony landmarks, and test four weight-bearing steps then and now.
計算例(数値代入)
以下の数値は本ツールの入力欄に定義された例示値であり、本ページの数式でサーバー側で実際に計算したものです。計算過程を素早く確認できます。代入方法の例示のみで、臨床上の助言ではなく、実在する症例でもありません。
| 果部の疼痛 | いいえ |
|---|---|
| 外果後縁/先端の圧痛 | いいえ |
| 内果後縁/先端の圧痛 | いいえ |
| 中足部の疼痛 | いいえ |
| 第5中足骨基部の圧痛 | いいえ |
| 舟状骨の圧痛 | いいえ |
| 荷重歩行4歩が不能(受傷時および現在) | いいえ (can bear weight) |
→画像No X-ray needed
- Ankle series:Not indicated
- Foot series:Not indicated
| 果部の疼痛 | はい |
|---|---|
| 外果後縁/先端の圧痛 | はい |
| 内果後縁/先端の圧痛 | はい |
| 中足部の疼痛 | はい |
| 第5中足骨基部の圧痛 | はい |
| 舟状骨の圧痛 | はい |
| 荷重歩行4歩が不能(受傷時および現在) | はい (cannot) |
→画像ankle X-ray indicated + foot X-ray indicated
- Ankle series:Indicated
- Foot series:Indicated
結果の判読と層別
Rules are highly sensitive for clinically important fractures; negatives can spare films when applicable.
ガイドライン要点(独自整理)
- High sensitivity, moderate specificity.
- Weight-bearing = four steps immediately and in ED.
- 次: Ottawa knee if knee injury; analgesia and follow-up if rule-negative.
以上は該当ガイドラインの要点を本サイトが独自に整理したものであり、原文の引用ではありません。
注意点と限界
- 非適応: intoxication, unreliable exam, major distracting injury, delayed presentation outside validated windows, or children outside local paediatric adaptations.
- 落とし穴: mixing ankle vs foot zones or confusing with Ottawa knee / Pittsburgh knee rules.
- Do not override obvious deformity or open injury.
照合と出典 · 検証可能なガバナンス
参考ガイドラインと出典
- Stiell IG, et al. Ann Emerg Med 1992 / 1993 (Ottawa ankle/foot rules) · 出典 ↗
ガイドライン全文の著作権は各学会・出版社に帰属します。 · データセット整理日 2026-10-22
よくある質問
よくある質問
- Ottawa Ankle Rulesは患者データをアップロードしますか?どこで計算しますか?
- 計算はブラウザ内でローカルに行われ、入力と結果はサーバーに送信されません。免許を有する医師向けであり、病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではありません。
- Ottawa Ankle Rulesは実際にどう計算しますか?計算例を示せますか?
- 代入値: 果部の疼痛 いいえ、外果後縁/先端の圧痛 いいえ、内果後縁/先端の圧痛 いいえ、中足部の疼痛 いいえ、第5中足骨基部の圧痛 いいえ、舟状骨の圧痛 いいえ、荷重歩行4歩が不能(受傷時および現在) いいえ (can bear weight) → 結果: 画像 No X-ray needed(Ankle series: Not indicated、Foot series: Not indicated) 代入値: 果部の疼痛 はい、外果後縁/先端の圧痛 はい、内果後縁/先端の圧痛 はい、中足部の疼痛 はい、第5中足骨基部の圧痛 はい、舟状骨の圧痛 はい、荷重歩行4歩が不能(受傷時および現在) はい (cannot) → 結果: 画像 ankle X-ray indicated + foot X-ray indicated(Ankle series: Indicated、Foot series: Indicated)
照合手順
照合と根拠
本ツールの数式と計算方法は本ページに明示しており、公開のうえ逐一照合できます。数式・係数・閾値は上記の権威ある情報源に基づき照合しています。 臨床ツール一覧 →