ベッドサイド臨床ツール · 医師向け参考 ·
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PLASMICスコア
用途各領域のガイドライン、国内指針および施設プロトコルに従って使用してください。
出典Bendapudi PK, et al. Derivation and external validation of the PLASMIC score for rapid assessment o…
⚠️ ブラウザ内ローカル計算（PHI 非送信）。医師向け参考であり、臨床判断の代替ではありません。
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方法論 · 代入例・ガイドライン要点・詳細
適用場面
各領域のガイドライン、国内指針および施設プロトコルに従って使用してください。
入力項目
- 血小板数 < 30 ×10⁹/L · 選択
- 溶血（網赤血球 >2.5%、ハプトグロビン検出不能、または間接ビリルビン >2） · 選択
- No active cancer · 選択
- No solid-organ/stem-cell transplant · 選択
- MCV <90 fL · 選択
- INR <1.5 · 選択
- クレアチニン < 2.0 mg/dL · 選択
計算方法と公式
計算の要点：7 点 (血小板, haemolysis, no 癌, no transplant, MCV, INR, クレアチニン). 0–4 低い, 5 中等, 6–7 高い確率. （詳細は原典を参照）
計算例（数値代入）
以下の数値は本ツールの入力欄に定義された例示値であり、本ページの数式でサーバー側で実際に計算したものです。計算過程を素早く確認できます。代入方法の例示のみで、臨床上の助言ではなく、実在する症例でもありません。
| 血小板数 < 30 ×10⁹/L | いいえ |
|---|---|
| 溶血（網赤血球 >2.5%、ハプトグロビン検出不能、または間接ビリルビン >2） | いいえ |
| No active cancer | いいえ |
| No solid-organ/stem-cell transplant | いいえ |
| MCV <90 fL | いいえ |
| INR <1.5 | いいえ |
| クレアチニン < 2.0 mg/dL | いいえ |
→PLASMIC0/7
- 解釈：Low (0–4%) probability of severe ADAMTS13 deficiency
- 対応：可能性は低い — 他の TMA の原因を検索する。
| 血小板数 < 30 ×10⁹/L | はい (+1) |
|---|---|
| 溶血（網赤血球 >2.5%、ハプトグロビン検出不能、または間接ビリルビン >2） | はい (+1) |
| No active cancer | はい (+1) |
| No solid-organ/stem-cell transplant | はい (+1) |
| MCV <90 fL | はい (+1) |
| INR <1.5 | はい (+1) |
| クレアチニン < 2.0 mg/dL | はい (+1) |
→PLASMIC7/7
- 解釈：High (62–82%) — strongly consider TTP
- 対応：PLASMIC は重度 ADAMTS13 欠乏を予測する（原研究の C 統計量 0.96）。確定診断は ADAMTS13 活性による。
ガイドライン要点（独自整理）
- 結果は意思決定支援です。症状・検査・画像と総合判断してください。
- 単位・閾値は施設や測定法で異なる場合があります。
- 日本の関連学会指針がある場合はそちらを優先します。
以上は該当ガイドラインの要点を本サイトが独自に整理したものであり、原文の引用ではありません。
照合と出典 · 検証可能なガバナンス
参考ガイドラインと出典
- Bendapudi PK, et al. Derivation and external validation of the PLASMIC score for rapid assessment of adults with thrombotic microangiopathies. Lancet Haematol 2017;4:e157–e164（PMID 28259520） · 出典 ↗
ガイドライン全文の著作権は各学会・出版社に帰属します。 · データセット整理日 2026-10-22
よくある質問
よくある質問
- PLASMICスコアを使う際の制限と注意点は？
- 免許を有する医師および臨床研究者向け。結果は病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではなく、多職種意思決定や本地方針の代替にもなりません。
- PLASMICスコアは患者データをアップロードしますか？どこで計算しますか？
- 計算はブラウザ内でローカルに行われ、入力と結果はサーバーに送信されません。免許を有する医師向けであり、病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではありません。
- PLASMICスコアは実際にどう計算しますか？計算例を示せますか？
- 代入値: 血小板数 < 30 ×10⁹/L いいえ、溶血（網赤血球 >2.5%、ハプトグロビン検出不能、または間接ビリルビン >2） いいえ、No active cancer いいえ、No solid-organ/stem-cell transplant いいえ、MCV <90 fL いいえ、INR <1.5 いいえ、クレアチニン < 2.0 mg/dL いいえ → 結果: PLASMIC 0 /7（解釈: Low (0–4%) probability of severe ADAMTS13 deficiency、対応: 可能性は低い — 他の TMA の原因を検索する。） 代入値: 血小板数 < 30 ×10⁹/L はい (+1)、溶血（網赤血球 >2.5%、ハプトグロビン検出不能、または間接ビリルビン >2） はい (+1)、No active cancer はい (+1)、No solid-organ/stem-cell transplant はい (+1)、MCV <90 fL はい (+1)、INR <1.5 はい (+1)、クレアチニン < 2.0 mg/dL はい (+1) → 結果: PLASMIC 7 /7（解釈: High (62–82%) — strongly consider TTP、対応: PLASMIC は重度 ADAMTS13 欠乏を予測する（原研究の C 統計量 0.96）。確定診断は ADAMTS13 活性による。）
照合手順
照合と根拠
本ツールの数式と計算方法は本ページに明示しており、公開のうえ逐一照合できます。数式・係数・閾値は上記の権威ある情報源に基づき照合しています。 臨床ツール一覧 →