ベッドサイド臨床ツール · 医師向け参考 ·
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肺塞栓診療経路
用途各領域のガイドライン、国内指針および施設プロトコルに従って使用してください。
出典Konstantinides SV, et al. 2019 ESC Guidelines for acute pulmonary embolism. Eur Heart J 2020
⚠️ ブラウザ内ローカル計算（PHI 非送信）。医師向け参考であり、臨床判断の代替ではありません。
端末内の記録。再訪リマインダー用
当直の次の一手
スコア後：シーン連算・隣接スコア・対応パスへ。ローカル参照のみ、HIS書き込みなし。
- 対象
- 急性肺塞栓が疑われ、検査を追うか決め、確定後に危険層別する成人。
- 対象外
- 臨床可能性がすでに低くない人を PERC で除外しない。確定例は PERC に戻さない。PERC は心房細動の道具でも投薬頁でもない。
- 式と変数
- Wells PE と改訂 Geneva は臨床的可能性。版は本頁のまま。PERC は可能性がすでに低いとき、検査を止められるかだけ。BOVA は血圧正常例のみ。Hestia は外来可否だけ。新しいスコアは作らない。
- 結果→次の一手
- 可能性が低く PERC が全陰性なら、肺塞栓の追加検査は止める。そうでなければ検査。確定前の治療欄は空。確定後の期間は抗凝固期間頁。そのリンクは PERC に掛けない。数値用量は年齢・体重・腎機能・妊娠の後。確定後の期間 →
- 指針
- 2019 ESC PE
スコア/版付き；参考のみ・診療代替なし · HIS書き込みなし
方法論 · 代入例・ガイドライン要点・詳細
適用場面
各領域のガイドライン、国内指針および施設プロトコルに従って使用してください。
入力項目
- DVTの臨床所見 (leg swelling + tenderness) · 選択
- PEが最も尤もらしい診断 (or as likely as alternatives) · 選択
- 心拍数 > 100 bpm · 選択
- 不動 ≥ 3 days or surgery in the past 4 weeks · 選択
- DVT/PE既往 · 選択
- 喀血 · 選択
- 活動性悪性疾患 (on treatment / palliative / within 6 months) · 選択
- 年齢 (for age-adjusted D-dimer)（yr）
- D-dimer (µg/L FEU, leave blank if not measured)（µg/L）
計算方法と公式
配点・計算式は本ツールの入力項目および原典の定義に従います。
ガイドライン要点（独自整理）
- 結果は意思決定支援です。症状・検査・画像と総合判断してください。
- 単位・閾値は施設や測定法で異なる場合があります。
- 日本の関連学会指針がある場合はそちらを優先します。
以上は該当ガイドラインの要点を本サイトが独自に整理したものであり、原文の引用ではありません。
照合と出典 · 検証可能なガバナンス
参考ガイドラインと出典
- [ガイドライン / 主要出典]Konstantinides SV, et al. 2019 ESC Guidelines for acute pulmonary embolism. Eur Heart J 2020 · 出典 ↗
ガイドライン全文の著作権は各学会・出版社に帰属します。 · データセット整理日 2026-10-22
よくある質問
よくある質問
- 肺塞栓診療経路を使う際の制限と注意点は？
- 免許を有する医師および臨床研究者向け。結果は病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではなく、多職種意思決定や本地方針の代替にもなりません。
- 肺塞栓診療経路は患者データをアップロードしますか？どこで計算しますか？
- 計算はブラウザ内でローカルに行われ、入力と結果はサーバーに送信されません。免許を有する医師向けであり、病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではありません。
照合手順
照合と根拠
本ツールの数式と計算方法は本ページに明示しており、公開のうえ逐一照合できます。数式・係数・閾値は上記の権威ある情報源に基づき照合しています。 臨床ツール一覧 →