ベッドサイド臨床ツール · 医師向け参考 ·
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浸透圧ギャップ

用途When to use: suspected toxic alcohol, unexplained AG acidosis, or osmolar mismatch.

層別≤10 usual; >20 raises concern for toxic alcohols / other osmoles.

限界When not to use: after late presentation when parent alcohol cleared … · Pitfall: BUN vs urea unit mix-ups. · Send definitive toxicology early.

出典Standard osmolal gap equation

⚠️ ブラウザ内ローカル計算（PHI 非送信）。医師向け参考であり、臨床判断の代替ではありません。
端末内の記録。再訪リマインダー用

当直の次の一手

スコア後：シーン連算・隣接スコア・対応パスへ。ローカル参照のみ、HIS書き込みなし。

本シーンの次
📋electrolyteシーンを開く →
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スコア/版付き；参考のみ・診療代替なし · HIS書き込みなし
方法論 · 代入例・ガイドライン要点・詳細

適用場面

When to use: suspected toxic alcohol, unexplained AG acidosis, or osmolar mismatch.

入力項目

  • Measured osmolality（mOsm/kg）
  • Sodium（mmol/L）
  • Glucose（mg/dL）
  • BUN（mg/dL）
  • Ethanol (optional)（mg/dL）

計算方法と公式

Gap = measured − (2·Na + glu/18 + BUN/2.8 [+ EtOH/4.6]).

Enter measured osm and chemistries in mg/dL conventional units.

計算例（数値代入）

以下の数値は本ツールの入力欄に定義された例示値であり、本ページの数式でサーバー側で実際に計算したものです。計算過程を素早く確認できます。代入方法の例示のみで、臨床上の助言ではなく、実在する症例でもありません。

Measured osmolality310 mOsm/kg
Sodium140 mmol/L
Glucose100 mg/dL
BUN14 mg/dL
Ethanol (optional)0 mg/dL

→Osmolal gap19.4mOsm/kg

  • Calculated osm：290.6 mOsm/kg
  • Cue：Gap 10–20 — elevated; consider lab timing / mild unmeasured osmoles

結果の判読と層別

≤10 usual; >20 raises concern for toxic alcohols / other osmoles.

ガイドライン要点（独自整理）

  • Measured − calculated.
  • >20 high cue.
  • Next: toxic alcohols panel.

以上は該当ガイドラインの要点を本サイトが独自に整理したものであり、原文の引用ではありません。

注意点と限界

  • When not to use: after late presentation when parent alcohol cleared but acidosis remains.
  • Pitfall: BUN vs urea unit mix-ups.
  • Send definitive toxicology early.
照合と出典 · 検証可能なガバナンス

参考ガイドラインと出典

  • Standard osmolal gap equation

ガイドライン全文の著作権は各学会・出版社に帰属します。 · データセット整理日 2026-10-08

よくある質問

よくある質問

浸透圧ギャップは患者データをアップロードしますか？どこで計算しますか？
計算はブラウザ内でローカルに行われ、入力と結果はサーバーに送信されません。免許を有する医師向けであり、病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではありません。
浸透圧ギャップは実際にどう計算しますか？計算例を示せますか？
代入値: Measured osmolality 310 mOsm/kg、Sodium 140 mmol/L、Glucose 100 mg/dL、BUN 14 mg/dL、Ethanol (optional) 0 mg/dL → 結果: Osmolal gap 19.4 mOsm/kg（Calculated osm: 290.6 mOsm/kg、Cue: Gap 10–20 — elevated; consider lab timing / mild unmeasured osmoles）
照合手順

照合と根拠

本ツールの数式と計算方法は本ページに明示しており、公開のうえ逐一照合できます。数式・係数・閾値は上記の権威ある情報源に基づき照合しています。 臨床ツール一覧 →

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