オタワ心不全リスクスケール
用途When to use: after initial ED therapy for acute HF disposition decisions.
層別Thresholds >1 (sensitive) or >2 (fewer admits) commonly guide admission.
限界When not to use: unstable pre-treatment patients. · Pitfall: skipping walk-test rule. · Not a sole discharge order.
出典Ottawa Heart Failure Risk Scale (Stiell et al.)
当直の次の一手
スコア後：シーン連算・隣接スコア・対応パスへ。ローカル参照のみ、HIS書き込みなし。
方法論 · 代入例・ガイドライン要点・詳細
適用場面
When to use: after initial ED therapy for acute HF disposition decisions.
入力項目
- History of stroke or TIA · 選択
- History of intubation for respiratory distress · 選択
- Heart rate ≥110 on ED arrival · 選択
- SaO₂ <90% on arrival · 選択
- HR ≥110 during 3-min walk (or too ill to walk) · 選択
- New ischemic ECG changes · 選択
- Urea ≥12 mmol/L (~BUN ≥33 mg/dL) · 選択
- Serum CO₂ / bicarbonate ≥35 mmol/L · 選択
- Troponin I/T elevated to MI level · 選択
- NT-proBNP ≥5000 ng/L (optional validation item) · 選択
計算方法と公式
Weighted 10 items (stroke, prior intubation, HR, SaO₂, walk test, ECG, urea, CO₂, troponin, NT-proBNP).
Score after stabilization; include walk test when safe.
計算例（数値代入）
以下の数値は本ツールの入力欄に定義された例示値であり、本ページの数式でサーバー側で実際に計算したものです。計算過程を素早く確認できます。代入方法の例示のみで、臨床上の助言ではなく、実在する症例でもありません。
| History of stroke or TIA | No (0) |
|---|---|
| History of intubation for respiratory distress | No (0) |
| Heart rate ≥110 on ED arrival | No (0) |
| SaO₂ <90% on arrival | No (0) |
| HR ≥110 during 3-min walk (or too ill to walk) | No (0) |
| New ischemic ECG changes | No (0) |
| Urea ≥12 mmol/L (~BUN ≥33 mg/dL) | No (0) |
| Serum CO₂ / bicarbonate ≥35 mmol/L | No (0) |
| Troponin I/T elevated to MI level | No (0) |
| NT-proBNP ≥5000 ng/L (optional validation item) | No / not drawn (0) |
→OHFRS0points
- Cue：0–1 — lower SAE risk band; discharge only if clinically stable with follow-up
| History of stroke or TIA | Yes (+1) |
|---|---|
| History of intubation for respiratory distress | Yes (+2) |
| Heart rate ≥110 on ED arrival | Yes (+2) |
| SaO₂ <90% on arrival | Yes (+1) |
| HR ≥110 during 3-min walk (or too ill to walk) | Yes (+1) |
| New ischemic ECG changes | Yes (+2) |
| Urea ≥12 mmol/L (~BUN ≥33 mg/dL) | Yes (+1) |
| Serum CO₂ / bicarbonate ≥35 mmol/L | Yes (+2) |
| Troponin I/T elevated to MI level | Yes (+2) |
| NT-proBNP ≥5000 ng/L (optional validation item) | Yes (+1) |
→OHFRS15points
- Cue：≥3 — higher SAE risk; admission strongly favored
結果の判読と層別
Thresholds >1 (sensitive) or >2 (fewer admits) commonly guide admission.
ガイドライン要点（独自整理）
- Post-treatment score.
- Optional NT-proBNP +1.
- Next: admit vs close follow-up.
以上は該当ガイドラインの要点を本サイトが独自に整理したものであり、原文の引用ではありません。
注意点と限界
- When not to use: unstable pre-treatment patients.
- Pitfall: skipping walk-test rule.
- Not a sole discharge order.
照合と出典 · 検証可能なガバナンス
参考ガイドラインと出典
- Ottawa Heart Failure Risk Scale (Stiell et al.)
ガイドライン全文の著作権は各学会・出版社に帰属します。 · データセット整理日 2026-10-08
よくある質問
よくある質問
- オタワ心不全リスクスケールは患者データをアップロードしますか？どこで計算しますか？
- 計算はブラウザ内でローカルに行われ、入力と結果はサーバーに送信されません。免許を有する医師向けであり、病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではありません。
- オタワ心不全リスクスケールは実際にどう計算しますか？計算例を示せますか？
- 代入値: History of stroke or TIA No (0)、History of intubation for respiratory distress No (0)、Heart rate ≥110 on ED arrival No (0)、SaO₂ <90% on arrival No (0)、HR ≥110 during 3-min walk (or too ill to walk) No (0)、New ischemic ECG changes No (0)、Urea ≥12 mmol/L (~BUN ≥33 mg/dL) No (0)、Serum CO₂ / bicarbonate ≥35 mmol/L No (0)… → 結果: OHFRS 0 points（Cue: 0–1 — lower SAE risk band; discharge only if clinically stable with follow-up） 代入値: History of stroke or TIA Yes (+1)、History of intubation for respiratory distress Yes (+2)、Heart rate ≥110 on ED arrival Yes (+2)、SaO₂ <90% on arrival Yes (+1)、HR ≥110 during 3-min walk (or too ill to walk) Yes (+1)、New ischemic ECG changes Yes (+2)、Urea ≥12 mmol/L (~BUN ≥33 mg/dL) Yes (+1)、Serum CO₂ / bicarbonate ≥35 mmol/L Yes (+2)… → 結果: OHFRS 15 points（Cue: ≥3 — higher SAE risk; admission strongly favored）
照合手順
照合と根拠
本ツールの数式と計算方法は本ページに明示しており、公開のうえ逐一照合できます。数式・係数・閾値は上記の権威ある情報源に基づき照合しています。 臨床ツール一覧 →