CHALICE小児頭部外傷ルールとは何ですか？

Apply CHALICE to decide whether pediatric head CT is indicated after head injury.

CHALICE小児頭部外傷ルールの臨床上の要点は？

Any-one-positive rule. Includes mechanism criteria. 次： PECARN / NICE as locally preferred; neurosurgery if deteriorating.

CHALICE小児頭部外傷ルールは患者データをアップロードしますか？どこで計算しますか？

計算はブラウザ内でローカルに行われ、入力と結果はサーバーに送信されません。免許を有する医師向けであり、病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではありません。

CHALICE小児頭部外傷ルールは実際にどう計算しますか？計算例を示せますか？

代入値: Witnessed LOC > 5 minutes No、Amnesia > 5 minutes No、Abnormal drowsiness No、≥ 3 post-traumatic vomits No、Suspicion of non-accidental injury No、Post-traumatic seizure (no prior epilepsy) No、GCS 5 minutes Yes、Amnesia > 5 minutes Yes、Abnormal drowsiness Yes、≥ 3 post-traumatic vomits Yes、Suspicion of non-accidental injury Yes、Post-traumatic seizure (no prior epilepsy) Yes、GCS < 14 (< 15 if age < 1 year) Yes、Suspicion of penetrating injury, depressed skull fracture or tense fontanelle Yes… → 結果: CHALICE CT indicated (rule-positive)（Positive items: 12、Age context: Derived for children presenting after head injury）

ベッドサイド臨床ツール · 医師向け参考 ·

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CHALICE小児頭部外傷ルール

用途適応： children presenting after head injury when a structured CT rule is appropriate.

層別Rule-positive → urgent CT pathway; rule-negative still needs advice and safeguarding.

限界非適応： when local NICE or PECARN pathways are mandatory and differ. · 落とし穴： underplaying non-accidental injury suspicion. · Age <1 year uses GCS <15 threshold.

出典NICE head injury guidance (tool-page edition) on applicable locales

⚠️ ブラウザ内ローカル計算（PHI 非送信）。医師向け参考であり、臨床判断の代替ではありません。

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方法論 · 代入例・ガイドライン要点・詳細

適用場面

適応： children presenting after head injury when a structured CT rule is appropriate.

入力項目

Witnessed LOC > 5 minutes · 選択
Amnesia > 5 minutes · 選択
Abnormal drowsiness · 選択
≥ 3 post-traumatic vomits · 選択
Suspicion of non-accidental injury · 選択
Post-traumatic seizure (no prior epilepsy) · 選択
GCS < 14 (< 15 if age < 1 year) · 選択
Suspicion of penetrating injury, depressed skull fracture or tense fontanelle · 選択
Signs of basal skull fracture · 選択
Focal neurologic deficit · 選択
Bruise / swelling / laceration > 5 cm (age < 1 year) · 選択
High-risk mechanism (RTC >40 mph, fall >3 m, or high-speed projectile) · 選択

計算方法と公式

Any one positive history/exam/mechanism criterion → CT indicated; all negative → low risk.

Work through LOC/amnesia/drowsiness/vomiting/NAI/seizure/GCS/skull signs/focal deficit/infant bruise>5 cm/high-risk mechanism.

計算例（数値代入）

以下の数値は本ツールの入力欄に定義された例示値であり、本ページの数式でサーバー側で実際に計算したものです。計算過程を素早く確認できます。代入方法の例示のみで、臨床上の助言ではなく、実在する症例でもありません。

Witnessed LOC > 5 minutes	No
Amnesia > 5 minutes	No
Abnormal drowsiness	No
≥ 3 post-traumatic vomits	No
Suspicion of non-accidental injury	No
Post-traumatic seizure (no prior epilepsy)	No
GCS < 14 (< 15 if age < 1 year)	No
Suspicion of penetrating injury, depressed skull fracture or tense fontanelle	No
Signs of basal skull fracture	No
Focal neurologic deficit	No
Bruise / swelling / laceration > 5 cm (age < 1 year)	No / N/A
High-risk mechanism (RTC >40 mph, fall >3 m, or high-speed projectile)	No

→CHALICERule-negative — low risk

Positive items：None
Age context：Derived for children presenting after head injury

Witnessed LOC > 5 minutes	Yes
Amnesia > 5 minutes	Yes
Abnormal drowsiness	Yes
≥ 3 post-traumatic vomits	Yes
Suspicion of non-accidental injury	Yes
Post-traumatic seizure (no prior epilepsy)	Yes
GCS < 14 (< 15 if age < 1 year)	Yes
Suspicion of penetrating injury, depressed skull fracture or tense fontanelle	Yes
Signs of basal skull fracture	Yes
Focal neurologic deficit	Yes
Bruise / swelling / laceration > 5 cm (age < 1 year)	Yes
High-risk mechanism (RTC >40 mph, fall >3 m, or high-speed projectile)	Yes

→CHALICECT indicated (rule-positive)

Positive items：12
Age context：Derived for children presenting after head injury

結果の判読と層別

Rule-positive → urgent CT pathway; rule-negative still needs advice and safeguarding.

ガイドライン要点（独自整理）

Any-one-positive rule.
Includes mechanism criteria.
次： PECARN / NICE as locally preferred; neurosurgery if deteriorating.

以上は該当ガイドラインの要点を本サイトが独自に整理したものであり、原文の引用ではありません。

注意点と限界

非適応： when local NICE or PECARN pathways are mandatory and differ.
落とし穴： underplaying non-accidental injury suspicion.
Age <1 year uses GCS <15 threshold.

照合と出典 · 検証可能なガバナンス

参考ガイドラインと出典

[ガイドライン / 主要出典]NICE head injury guidance (tool-page edition) on applicable locales
Dunning J, et al. Arch Dis Child 2006 (CHALICE) · 出典 ↗

ガイドライン全文の著作権は各学会・出版社に帰属します。 · データセット整理日 2026-10-08

よくある質問

CHALICE小児頭部外傷ルールは患者データをアップロードしますか？どこで計算しますか？: 計算はブラウザ内でローカルに行われ、入力と結果はサーバーに送信されません。免許を有する医師向けであり、病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではありません。
CHALICE小児頭部外傷ルールは実際にどう計算しますか？計算例を示せますか？: 代入値: Witnessed LOC > 5 minutes No、Amnesia > 5 minutes No、Abnormal drowsiness No、≥ 3 post-traumatic vomits No、Suspicion of non-accidental injury No、Post-traumatic seizure (no prior epilepsy) No、GCS < 14 (< 15 if age < 1 year) No、Suspicion of penetrating injury, depressed skull fracture or tense fontanelle No… → 結果: CHALICE Rule-negative — low risk（Positive items: None、Age context: Derived for children presenting after head injury）代入値: Witnessed LOC > 5 minutes Yes、Amnesia > 5 minutes Yes、Abnormal drowsiness Yes、≥ 3 post-traumatic vomits Yes、Suspicion of non-accidental injury Yes、Post-traumatic seizure (no prior epilepsy) Yes、GCS < 14 (< 15 if age < 1 year) Yes、Suspicion of penetrating injury, depressed skull fracture or tense fontanelle Yes… → 結果: CHALICE CT indicated (rule-positive)（Positive items: 12、Age context: Derived for children presenting after head injury）

照合手順

照合と根拠

本ツールの数式と計算方法は本ページに明示しており、公開のうえ逐一照合できます。数式・係数・閾値は上記の権威ある情報源に基づき照合しています。臨床ツール一覧 →

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