🫁 Critères de Hestia (EP ambulatoire)
UsageScores et repères d'hémostase / hématologie.
SourceZondag W, et al. J Thromb Haemost 2011
Prochaines étapes de garde
Après le score : scène, scores proches et parcours. Référence locale — pas d’écriture HIS.
- Pour qui
- Adultes avec EP aiguë suspectée : poursuivre ou non les examens, puis stratifier après confirmation.
- Pour qui non
- PERC n’exclut pas l’EP si la probabilité clinique n’est pas déjà basse. L’EP confirmée ne repasse pas par PERC. PERC n’est ni un outil de fibrillation ni une page de traitement.
- Formule et variables
- Wells EP et Geneva révisé estiment la probabilité ; version inchangée. PERC seulement si la probabilité est déjà basse. BOVA seulement si la pression est normale. Hestia répond seulement à l’ambulatoire. Pas de nouveau score.
- Résultat → conduite
- Probabilité basse et PERC entièrement négatif : on arrête la recherche d’EP ; sinon on teste. Avant confirmation, pas de traitement. Après confirmation, la durée ouvre la page de durée d’anticoagulation. Ce lien n’est pas accroché à PERC.Pas de dose chiffrée tant que l’âge, le poids, la fonction rénale et la grossesse ne sont pas connus. Grossesse : contre-indication ou prudence seulement.Durée après confirmation →
- Guide
- 2019 ESC PE
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Méthodologie · exemple, recommandations et notes
No criterion met.
Quand l'utiliser
Scores et repères d'hémostase / hématologie.
Comment ça marche
Eleven yes/no criteria; any single 'Yes' makes outpatient manâgehommest unsuitable.
Points clés
- No criterion met.
- Captures instability, bleeding risque et practical barriers.
- An alternative to sPESI-based pathways.
Références
Note sur l'outil
Critères de Hestia. Réservé aux professionnels de santé ; ne remplace pas le jugement clinique.
Exemple de calcul
Les valeurs ci-dessous proviennent des exemples définis dans l'outil et sont calculées côté serveur avec la formule de cette page, afin de vérifier rapidement l'opération. Ceci illustre uniquement la substitution des valeurs : ce n'est ni un avis clinique ni un cas réel.
| Instabilité hémodynamique | Non |
|---|---|
| Thrombolyse / embolectomie nécessaire | Non |
| Saignement actif / risque hémorragique élevé | Non |
| O₂ nécessaire pour SaO₂ > 90 % > 24 h | Non |
| EP diagnostiquée sous anticoagulant | Non |
| Douleur sévère nécessitant antalgie IV > 24 h | Non |
| Raison médicale/sociale d'hospitalisation > 24 h | Non |
| ClCr < 30 mL/min | Non |
| Insuffisance hépatique sévère | Non |
| Grossesse | Non |
| Antécédent de TIH | Non |
→HestiaAucun critère présent
- Critères positifs:0
| Instabilité hémodynamique | Oui |
|---|---|
| Thrombolyse / embolectomie nécessaire | Oui |
| Saignement actif / risque hémorragique élevé | Oui |
| O₂ nécessaire pour SaO₂ > 90 % > 24 h | Oui |
| EP diagnostiquée sous anticoagulant | Oui |
| Douleur sévère nécessitant antalgie IV > 24 h | Oui |
| Raison médicale/sociale d'hospitalisation > 24 h | Oui |
| ClCr < 30 mL/min | Oui |
| Insuffisance hépatique sévère | Oui |
| Grossesse | Oui |
| Antécédent de TIH | Oui |
→Hestia≥1 critère présent
- Critères positifs:11
Vérification et sources · gouvernance
FAQ
Questions fréquentes
- Quelles sont les limites et précautions d'utilisation de Critères de Hestia (EP ambulatoire) ?
- Destiné aux professionnels de santé et aux chercheurs cliniciens. Interpréter les résultats avec l'histoire, les examens et les protocoles locaux ; ne constitue ni un diagnostic ni une prescription, et ne remplace pas la décision multidisciplinaire ni les recommandations locales.
- Critères de Hestia (EP ambulatoire) envoie-t-il des données patient ? Où le calcul est-il fait ?
- Le calcul s'effectue localement dans le navigateur ; aucune donnée n'est envoyée. Destiné aux professionnels de santé ; interpréter avec l'histoire, les examens et les protocoles locaux — ni diagnostic ni prescription.
- Comment calcule-t-on Critères de Hestia (EP ambulatoire) en pratique ? Pouvez-vous montrer un exemple résolu ?
- Données: Instabilité hémodynamique Non, Thrombolyse / embolectomie nécessaire Non, Saignement actif / risque hémorragique élevé Non, O₂ nécessaire pour SaO₂ > 90 % > 24 h Non, EP diagnostiquée sous anticoagulant Non, Douleur sévère nécessitant antalgie IV > 24 h Non, Raison médicale/sociale d'hospitalisation > 24 h Non, ClCr < 30 mL/min Non… → Résultat: Hestia Aucun critère présent(Critères positifs: 0) Données: Instabilité hémodynamique Oui, Thrombolyse / embolectomie nécessaire Oui, Saignement actif / risque hémorragique élevé Oui, O₂ nécessaire pour SaO₂ > 90 % > 24 h Oui, EP diagnostiquée sous anticoagulant Oui, Douleur sévère nécessitant antalgie IV > 24 h Oui, Raison médicale/sociale d'hospitalisation > 24 h Oui, ClCr < 30 mL/min Oui… → Résultat: Hestia ≥1 critère présent(Critères positifs: 11)