💓 Cardioversion de la FA — repères
UsageÉvaluation cardiologique au lit du patient (risque, scores, paramètres hémodynamiques).
SourceVan Gelder IC, et al. 2024 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation. Eur Heart J 20…
Prochaines étapes de garde
Après le score : scène, scores proches et parcours. Référence locale — pas d’écriture HIS.
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Méthodologie · exemple, recommandations et notes
Anticoagulation ≥ 3 semaines ou ETO pour exclure un thrombus si durée ≥ 24 h ou incertaine.
Quand l'utiliser
Évaluation cardiologique au lit du patient (risque, scores, paramètres hémodynamiques).
Comment ça marche
Instable → cardioversion immédiate, anticoaguler dès que possible. Durée certaine < 24 h → cardioversion précoce possible sans 3 semaines d'anticoagulation (ESC/EACTS 2024). ≥ 24 h ou incertaine → anticoagulation ≥ 3 semaines ou ETO pour exclure un thrombus. Dans tous les cas → anticoagulation ≥ 4 semaines après la cardioversion.
Points clés
- Anticoagulation ≥ 3 semaines ou ETO pour exclure un thrombus si durée ≥ 24 h ou incertaine.
- Options — Électrique ou pharmacologique (flécainide / amiodarone selon terrain)
- Anticoagulation continues au moins 4 weeks après cardioversion regardless de duration ou stroke risque, parce que de thrombus risque pendant atrial stunning.
- Long-term anticoagulation est decided by CHA₂DS₂-VASc, pas by whether sinus rhythm était achieved.
- A left-atrial-appendâge thrombus on TEE defers cardioversion pour 4–12 weeks of anticoagulation.
Références
- [Recommandation / source principale]Van Gelder IC, et al. 2024 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation. Eur Heart J 2024.
Note sur l'outil
Cardioversion FA. Réservé aux professionnels de santé ; ne remplace pas le jugement clinique.
Exemple de calcul
Les valeurs ci-dessous proviennent des exemples définis dans l'outil et sont calculées côté serveur avec la formule de cette page, afin de vérifier rapidement l'opération. Ceci illustre uniquement la substitution des valeurs : ce n'est ni un avis clinique ni un cas réel.
| Durée de la FA | < 24 h (certaine) |
|---|---|
| Stabilité hémodynamique | Stable |
→CardioversionPossible après anticoagulation pré-procédure
- Options：Électrique ou pharmacologique (flécainide / amiodarone selon terrain)
| Durée de la FA | ≥ 24 h ou incertaine |
|---|---|
| Stabilité hémodynamique | Instable |
→CardioversionÉlectrique immédiate (sédation)
- Anticoagulation：Débuter dès que possible
Vérification et sources · gouvernance
FAQ
Questions fréquentes
- Quelles sont les limites et précautions d'utilisation de Cardioversion de la FA — repères ?
- Destiné aux professionnels de santé et aux chercheurs cliniciens. Interpréter les résultats avec l'histoire, les examens et les protocoles locaux ; ne constitue ni un diagnostic ni une prescription, et ne remplace pas la décision multidisciplinaire ni les recommandations locales.
- Cardioversion de la FA — repères envoie-t-il des données patient ? Où le calcul est-il fait ?
- Le calcul s'effectue localement dans le navigateur ; aucune donnée n'est envoyée. Destiné aux professionnels de santé ; interpréter avec l'histoire, les examens et les protocoles locaux — ni diagnostic ni prescription.
- Comment calcule-t-on Cardioversion de la FA — repères en pratique ? Pouvez-vous montrer un exemple résolu ?
- Données: Durée de la FA < 24 h (certaine), Stabilité hémodynamique Stable → Résultat: Cardioversion Possible après anticoagulation pré-procédure（Options: Électrique ou pharmacologique (flécainide / amiodarone selon terrain)） Données: Durée de la FA ≥ 24 h ou incertaine, Stabilité hémodynamique Instable → Résultat: Cardioversion Électrique immédiate (sédation)（Anticoagulation: Débuter dès que possible）