🩸 Aclaramiento de lactato
UsoIntroduce el lactato inicial y el de control; la herramienta devuelve el aclaramiento porcentual. Un aclarami…
FuenteEvans L, et al. Surviving Sepsis Campaign: International Guidelines 2021. Crit Care Med. 2021;49(11…
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Metodología · ejemplo, guías y notas completas
La reanimación guiada por lactato con el aclaramiento como objetivo se ha asociado a menor mortalidad, pero el aclaramiento es un complemento de los criterios clínicos de perfusión, no una meta aislada. (síntesis original · no es literal de la guía)
Cuándo usarla
Introduce el lactato inicial y el de control; la herramienta devuelve el aclaramiento porcentual. Un aclaramiento ≥ 10% (o la normalización) a lo largo de la ventana de reanimación es un objetivo favorable habitual.
Cómo funciona
Aclaramiento (%) = (lactato inicial − lactato de control) / lactato inicial × 100. El estudio original midió el aclaramiento en 6 horas (Nguyen 2004).
Puntos clave
- La reanimación guiada por lactato con el aclaramiento como objetivo se ha asociado a menor mortalidad, pero el aclaramiento es un complemento de los criterios clínicos de perfusión, no una meta aislada. (síntesis original · no es literal de la guía)
- Un aclaramiento negativo (lactato en ascenso) es una señal de alarma de hipoperfusión persistente o en empeoramiento.
- Causas no relacionadas con la hipoperfusión — disfunción hepática, metformina, agonistas β, crisis convulsivas — pueden elevar el lactato o enlentecer su descenso y confundir la interpretación.
Referencias
- [Guía / fuente principal]Evans L, et al. Surviving Sepsis Campaign: International Guidelines 2021. Crit Care Med. 2021;49(11):e1063-e1143.
- Jones AE, et al. Lactate clearance vs central venous oxygen saturation as goals of early sepsis therapy. JAMA. 2010;303(8):739-746.
Nota de la herramienta
Para profesionales autorizados; combine con la perfusión global y otras causas de lactato elevado. Base internacional.
Cálculo de ejemplo
Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.
| Lactato inicial | 4 mmol/L |
|---|---|
| Lactato de control | 2 mmol/L |
→Aclaramiento de lactato50%
- Indicador：Aclaramiento ≥ 10%
Verificación y fuentes · gobernanza
Preguntas frecuentes
Preguntas frecuentes
- ¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Aclaramiento de lactato?
- Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
- ¿Aclaramiento de lactato sube datos del paciente? ¿Dónde se calcula?
- El cálculo se realiza localmente en el navegador; no se suben datos. Solo para profesionales sanitarios; interprete con historia, pruebas y protocolos locales — no es diagnóstico ni prescripción.
- ¿Cómo se calcula Aclaramiento de lactato en la práctica? ¿Puede mostrar un ejemplo resuelto?
- Datos: Lactato inicial 4 mmol/L, Lactato de control 2 mmol/L → Resultado: Aclaramiento de lactato 50 %（Indicador: Aclaramiento ≥ 10%）