🏠 Criterios de Hestia (EP ambulatoria)
UsoDecide si el manejo domiciliario del TEP es apropiado.
FuenteZondag W, et al. J Thromb Haemost 2011
Cálculo local en el navegador (sin subir PHI). Solo para profesionales sanitarios — no sustituye el juicio clínico.
Registro local, para recordar revisitas
Siguientes pasos del turno
Tras puntuar: escena, escalas afines y vía. Solo referencia local — sin escritura HIS.
- A quién aplica
- Adultos con sospecha de EP aguda para decidir si seguir investigando y, si se confirma, estratificar.
- A quién no aplica
- PERC no descarta la EP si la probabilidad clínica no es ya baja. La EP confirmada no vuelve a PERC. PERC no es una herramienta de fibrilación ni una página de tratamiento.
- Fórmula y variables
- Wells EP y Geneva revisada estiman la probabilidad; la versión sigue esta página. PERC solo si la probabilidad ya es baja. BOVA solo con presión normal. Hestia solo responde si cabe ambulatorio. Sin escala nueva.
- Resultado → siguiente paso
- Si la probabilidad es baja y PERC es todo negativo, no se sigue buscando EP; si no, se investiga. Antes de confirmar no hay tratamiento. Tras confirmar, la duración abre la página de duración de anticoagulación. Ese enlace no se cuelga de PERC.Sin dosis numérica hasta conocer edad, peso, función renal y embarazo. En el embarazo solo contraindicación o precaución.Duración tras confirmación →
- Guía
- 2019 ESC PE
Siguiente en la escena
📋anticoagAbrir escena →Escalas afines
Vía correspondiente
🧭af_anticoagAbrir vía →Puntuación + versión; solo referencia — no sustituye la atención · sin HIS
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Metodología · ejemplo, guías y notas completas
Idea clínica clave
Si no se cumple ningún criterio.
Cuándo usarla
Decide si el manejo domiciliario del TEP es apropiado.
Cómo funciona
Once criterios sí/no; un solo «Sí» hace inadecuado el manejo ambulatorio.
Puntos clave
- Si no se cumple ningún criterio.
- Recoge la inestabilidad, el riesgo hemorrágico y las barreras prácticas.
- Es una alternativa a las vías basadas en el sPESI.
Referencias
Nota de la herramienta
Criterios de Hestia (Zondag 2011)
Cálculo de ejemplo
Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.
| Hemodinámicamente inestable | No |
|---|---|
| Necesita trombólisis/embolectomía | No |
| Hemorragia activa / alto riesgo hemorrágico | No |
| Necesita O₂ para mantener SaO₂ > 90% durante > 24 h | No |
| EP diagnosticada estando anticoagulado | No |
| Dolor intenso que precisa analgesia i.v. > 24 h | No |
| Motivo médico/social de ingreso > 24 h | No |
| ClCr < 30 mL/min | No |
| Insuficiencia hepática grave | No |
| Embarazada | No |
| Antecedente de TIH | No |
→Ningún criterio presenteTodos los criterios ausentes
- Regla：En el estudio original, los pacientes seleccionados para tratamiento ambulatorio con estos criterios tuvieron una recurrencia de ETV a 3 meses del 2,0%.
| Hemodinámicamente inestable | Sí |
|---|---|
| Necesita trombólisis/embolectomía | Sí |
| Hemorragia activa / alto riesgo hemorrágico | Sí |
| Necesita O₂ para mantener SaO₂ > 90% durante > 24 h | Sí |
| EP diagnosticada estando anticoagulado | Sí |
| Dolor intenso que precisa analgesia i.v. > 24 h | Sí |
| Motivo médico/social de ingreso > 24 h | Sí |
| ClCr < 30 mL/min | Sí |
| Insuficiencia hepática grave | Sí |
| Embarazada | Sí |
| Antecedente de TIH | Sí |
→No elegible11 criterios presentes
- Regla：En el estudio original, los pacientes seleccionados para tratamiento ambulatorio con estos criterios tuvieron una recurrencia de ETV a 3 meses del 2,0%.
Verificación y fuentes · gobernanza
Preguntas frecuentes
Preguntas frecuentes
- ¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Criterios de Hestia (EP ambulatoria)?
- Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
- ¿Criterios de Hestia (EP ambulatoria) sube datos del paciente? ¿Dónde se calcula?
- El cálculo se realiza localmente en el navegador; no se suben datos. Solo para profesionales sanitarios; interprete con historia, pruebas y protocolos locales — no es diagnóstico ni prescripción.
- ¿Cómo se calcula Criterios de Hestia (EP ambulatoria) en la práctica? ¿Puede mostrar un ejemplo resuelto?
- Datos: Hemodinámicamente inestable No, Necesita trombólisis/embolectomía No, Hemorragia activa / alto riesgo hemorrágico No, Necesita O₂ para mantener SaO₂ > 90% durante > 24 h No, EP diagnosticada estando anticoagulado No, Dolor intenso que precisa analgesia i.v. > 24 h No, Motivo médico/social de ingreso > 24 h No, ClCr < 30 mL/min No… → Resultado: Ningún criterio presente Todos los criterios ausentes（Regla: En el estudio original, los pacientes seleccionados para tratamiento ambulatorio con estos criterios tuvieron una recurrencia de ETV a 3 meses del 2,0%.） Datos: Hemodinámicamente inestable Sí, Necesita trombólisis/embolectomía Sí, Hemorragia activa / alto riesgo hemorrágico Sí, Necesita O₂ para mantener SaO₂ > 90% durante > 24 h Sí, EP diagnosticada estando anticoagulado Sí, Dolor intenso que precisa analgesia i.v. > 24 h Sí, Motivo médico/social de ingreso > 24 h Sí, ClCr < 30 mL/min Sí… → Resultado: No elegible 11 criterios presentes（Regla: En el estudio original, los pacientes seleccionados para tratamiento ambulatorio con estos criterios tuvieron una recurrencia de ETV a 3 meses del 2,0%.）