💊 Escala DAPT (duración de la doble antiagregación)
UsoDecide si extender la DAPT más allá de los 12 meses.
EstratificaciónEn el estudio original, el grupo ≥2 obtuvo mayor beneficio isquémico con el tratamiento prolongado sin aument…
FuenteYeh RW, et al. JAMA 2016
Siguientes pasos del turno
Tras puntuar: escena, escalas afines y vía. Solo referencia local — sin escritura HIS.
- A quién aplica
- Adultos con dolor torácico en urgencias para observar, descartar o entrar en SCA.
- A quién no aplica
- Dolor ya claramente no cardíaco. No se abre una escala de ECG nueva.
- Fórmula y variables
- HEART: historia, ECG, edad, factores y troponina. GRACE: edad, frecuencia, presión, creatinina, Killip, parada, ST y marcador; la variante sigue esta página. TIMI y TIMI STEMI conviven. Killip es la bomba. Sin escala nueva de dolor torácico.
- Resultado → siguiente paso
- Riesgo bajo: se mantiene la exclusión u observación de esta página. Con SCA establecido, el siguiente paso es reperfusión y antitrombóticos. Sangrado: CRUSADE. Duración tras stent: doble antiagregación. Sin dosis de carga.Reperfusión y antitrombóticos del SCA →
- Guía
- 2023 ESC ACS
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Metodología · ejemplo, guías y notas completas
Se aplica a pacientes libres de eventos y que toleran la DAPT a los 12 meses.
Cuándo usarla
Decide si extender la DAPT más allá de los 12 meses.
Cómo funciona
Edad ≥ 75 (−2)/65–74 (−1); tabaquismo, diabetes, IM en la presentación, ICP/IM previos, stent < 3 mm, stent de paclitaxel, +1 cada uno; insuficiencia cardíaca/FEVI < 30% e ICP sobre injerto venoso +2.
Puntos clave
- Se aplica a pacientes libres de eventos y que toleran la DAPT a los 12 meses.
- En el estudio original, el grupo ≥2 obtuvo mayor beneficio isquémico con el tratamiento prolongado sin aumento significativo de hemorragias; en el grupo <2 ocurrió lo contrario (Yeh 2016).
- Combínala con una evaluación formal del riesgo hemorrágico.
Referencias
Nota de la herramienta
Escala DAPT (Yeh 2016). Rango −2 a 10 (base internacional).
Cálculo de ejemplo
Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.
| Edad | 65–74 (−1) |
|---|---|
| Fumador actual | No |
| Diabetes mellitus | No |
| IAM en la presentación | No |
| ICP o IAM previos | No |
| Diámetro del stent < 3 mm | No |
| Stent liberador de paclitaxel | No |
| IC congestiva o FEVI < 30% | No |
| ICP sobre injerto de vena safena | No |
→Escala DAPT-1
- Interpretación：En el estudio original, el grupo ≥2 obtuvo mayor beneficio isquémico con el tratamiento prolongado sin aumento significativo de hemorragias; en el grupo <2 ocurrió lo contrario (Yeh 2016).
- Salvedad：Solo se calcula en pacientes sin eventos a los 12 meses que toleraron la DAPT; combínela con una evaluación formal del riesgo hemorrágico.
| Edad | < 65 (0) |
|---|---|
| Fumador actual | No |
| Diabetes mellitus | No |
| IAM en la presentación | No |
| ICP o IAM previos | No |
| Diámetro del stent < 3 mm | No |
| Stent liberador de paclitaxel | No |
| IC congestiva o FEVI < 30% | No |
| ICP sobre injerto de vena safena | No |
→Escala DAPT0
- Interpretación：En el estudio original, el grupo ≥2 obtuvo mayor beneficio isquémico con el tratamiento prolongado sin aumento significativo de hemorragias; en el grupo <2 ocurrió lo contrario (Yeh 2016).
- Salvedad：Solo se calcula en pacientes sin eventos a los 12 meses que toleraron la DAPT; combínela con una evaluación formal del riesgo hemorrágico.
Verificación y fuentes · gobernanza
Preguntas frecuentes
Preguntas frecuentes
- ¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Escala DAPT (duración de la doble antiagregación)?
- Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
- ¿Escala DAPT (duración de la doble antiagregación) sube datos del paciente? ¿Dónde se calcula?
- El cálculo se realiza localmente en el navegador; no se suben datos. Solo para profesionales sanitarios; interprete con historia, pruebas y protocolos locales — no es diagnóstico ni prescripción.