🩸 Puntuación de riesgo de sangrado CRUSADE
UsoIntroduce el hematocrito, el aclaramiento de creatinina, la frecuencia cardíaca, la PA sistólica y cuatro car…
FuenteCollet JP, et al. 2020 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients pr…
Siguientes pasos del turno
Tras puntuar: escena, escalas afines y vía. Solo referencia local — sin escritura HIS.
- A quién aplica
- Adultos con dolor torácico en urgencias para observar, descartar o entrar en SCA.
- A quién no aplica
- Dolor ya claramente no cardíaco. No se abre una escala de ECG nueva.
- Fórmula y variables
- HEART: historia, ECG, edad, factores y troponina. GRACE: edad, frecuencia, presión, creatinina, Killip, parada, ST y marcador; la variante sigue esta página. TIMI y TIMI STEMI conviven. Killip es la bomba. Sin escala nueva de dolor torácico.
- Resultado → siguiente paso
- Riesgo bajo: se mantiene la exclusión u observación de esta página. Con SCA establecido, el siguiente paso es reperfusión y antitrombóticos. Sangrado: CRUSADE. Duración tras stent: doble antiagregación. Sin dosis de carga.Reperfusión y antitrombóticos del SCA →
- Guía
- 2023 ESC ACS
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Metodología · ejemplo, guías y notas completas
El aclaramiento de creatinina debe calcularse por Cockcroft-Gault para ser coherente con la cohorte de derivación.
Cuándo usarla
Introduce el hematocrito, el aclaramiento de creatinina, la frecuencia cardíaca, la PA sistólica y cuatro características categóricas; la herramienta devuelve la puntuación, la banda de riesgo y la tasa estimada de hemorragia.
Cómo funciona
Puntos ponderados por hematocrito, ClCr, frecuencia cardíaca y PA sistólica, más sexo femenino (8), signos de insuficiencia cardíaca (7), enfermedad vascular previa (6) y diabetes (6). Estratos: ≤ 20 muy bajo a > 50 muy alto.
Puntos clave
- El aclaramiento de creatinina debe calcularse por Cockcroft-Gault para ser coherente con la cohorte de derivación.
- El riesgo hemorrágico debe sopesarse frente al riesgo isquémico, y no usarse para retirar sin más un tratamiento antitrombótico indicado.
Referencias
- [Guía / fuente principal]Collet JP, et al. 2020 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation. Eur Heart J. 2021.
- Subherwal S, et al. Baseline risk of major bleeding in non-ST-segment-elevation myocardial infarction: the CRUSADE score. Circulation. 2009.
Nota de la herramienta
Para profesionales autorizados; para el SCASEST — combine con el riesgo isquémico y los factores individuales. Base internacional.
Cálculo de ejemplo
Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.
| Hematocrito basal | 38 % |
|---|---|
| Aclaramiento de creatinina ClCr | 70 mL/min |
| Frecuencia cardíaca | 80 lpm |
| Presión arterial sistólica | 130 mmHg |
| Mujer | Sí |
| Signos de insuficiencia cardíaca al ingreso | Sí |
| Enfermedad vascular previa | Sí |
| Diabetes mellitus | Sí |
→Puntuación CRUSADE48ptos
- Grupo de riesgo de sangrado：Alto
- Sangrado mayor intrahospitalario (aprox.)：11,9%
| Hematocrito basal | 38 % |
|---|---|
| Aclaramiento de creatinina ClCr | 70 mL/min |
| Frecuencia cardíaca | 80 lpm |
| Presión arterial sistólica | 130 mmHg |
| Mujer | No |
| Signos de insuficiencia cardíaca al ingreso | No |
| Enfermedad vascular previa | No |
| Diabetes mellitus | No |
→Puntuación CRUSADE21ptos
- Grupo de riesgo de sangrado：Bajo
- Sangrado mayor intrahospitalario (aprox.)：5,5%
Verificación y fuentes · gobernanza
Preguntas frecuentes
Preguntas frecuentes
- ¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Puntuación de riesgo de sangrado CRUSADE?
- Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
- ¿Puntuación de riesgo de sangrado CRUSADE sube datos del paciente? ¿Dónde se calcula?
- El cálculo se realiza localmente en el navegador; no se suben datos. Solo para profesionales sanitarios; interprete con historia, pruebas y protocolos locales — no es diagnóstico ni prescripción.
- ¿Cómo se calcula Puntuación de riesgo de sangrado CRUSADE en la práctica? ¿Puede mostrar un ejemplo resuelto?
- Datos: Hematocrito basal 38 %, Aclaramiento de creatinina ClCr 70 mL/min, Frecuencia cardíaca 80 lpm, Presión arterial sistólica 130 mmHg, Mujer Sí, Signos de insuficiencia cardíaca al ingreso Sí, Enfermedad vascular previa Sí, Diabetes mellitus Sí → Resultado: Puntuación CRUSADE 48 ptos（Grupo de riesgo de sangrado: Alto, Sangrado mayor intrahospitalario (aprox.): 11,9%） Datos: Hematocrito basal 38 %, Aclaramiento de creatinina ClCr 70 mL/min, Frecuencia cardíaca 80 lpm, Presión arterial sistólica 130 mmHg, Mujer No, Signos de insuficiencia cardíaca al ingreso No, Enfermedad vascular previa No, Diabetes mellitus No → Resultado: Puntuación CRUSADE 21 ptos（Grupo de riesgo de sangrado: Bajo, Sangrado mayor intrahospitalario (aprox.): 5,5%）