产后子宫坏死的超声造影表现及诊断价值
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回顾性分析8例经临床或病理证实的产后子宫坏死患者的超声造影（CEUS）表现。所有病例CEUS均表现为「中央性无灌注区」，与周围正常子宫肌层或浆膜层的快速强化形成鲜明对比。CEUS所示坏死范围与术中所见及病理结果基本一致，可用于指导治疗方案选择，避免非必要子宫切除。
要点
- 产后子宫坏死的超声造影典型表现为「中央性无灌注区」，与周围正常组织快速强化形成对比
- 超声造影所示坏死范围与术中所见及病理结果基本一致，可准确评估病变范围
- 超声造影可辅助临床制定个体化治疗方案，对于感染控制较好的患者可避免不必要的子宫切除
核心结论
- 超声造影能够早期清晰显示子宫坏死范围，对指导临床制定个体化治疗方案、避免治疗延误及非必要子宫切除具有重要价值
研究设计与样本
- 回顾性研究，纳入2019年1月至2025年10月河南省人民医院收治的8例产后子宫坏死患者，单中心
- 所有患者均行超声造影检查，以手术病理或临床综合诊断结果为参考标准
关键影像表现/征象
- 8例患者超声造影均表现为「中央性无灌注区」
- 坏死区域与周围正常子宫肌层或浆膜层的快速强化形成鲜明对比
临床应用与阅片要点
- 超声造影所示坏死范围与术中所见及术后病理结果基本一致，可用于术前评估
- 对于感染控制较好的患者，依据超声造影评估结果可实施保守治疗，避免子宫切除
- 超声造影可用于产后子宫坏死的早期诊断，有助于避免治疗延误
局限性
- 单中心回顾性研究，样本量仅8例
原文图文
目的 探讨产后子宫坏死的超声造影（CEUS）表现，评估其在疾病早期诊断及辅助临床治疗决策中的应用价值。
方法 回顾性分析2019年1月至2025年10月河南省人民医院收治的8例经临床或病理证实的产后子宫坏死患者的资料，全部患者均行CEUS检查，以其结果对照手术病理或临床综合诊断结果。
结果 8例患者CEUS均表现为“中央性无灌注区”，与周围正常子宫肌层或浆膜层的快速强化形成鲜明对比。4例患者行子宫全切除或次全切除手术，CEUS所示坏死范围与术中所见及术后病理结果基本一致；另外4例感染控制较好的患者，依据CEUS评估结果实施保守治疗有效，避免了子宫切除。
结论 CEUS能够早期清晰显示子宫坏死范围，对指导临床制定个体化治疗方案，避免治疗延误及非必要子宫切除具有重要价值。
来源：中华医学超声杂志(电子版)，查看原文。版权归原作者所有。
引用
- chaosheng.cma-cmc.com.cn：产后子宫坏死的超声造影表现及诊断价值
供执业医师工作参考，不替代临床判断；数值与分级以指南原文为准。