两广地区颈动脉狭窄及广东地区肾动脉狭窄与血管超声危急值管理现状调研
本研究对两广地区59家医院颈动脉狭窄超声诊断、广东省63家机构肾动脉狭窄超声诊断及68家机构血管超声危急值管理进行回顾性分析。结果显示广东省颈动脉狭窄超声诊断符合率从2023年85.4%提升至2024年88.2%，广西从79.1%提升至81.8%；肾动脉狭窄诊断存在数据填报不规范问题，有效数据比例仅39.7%；危急值报告及时性100%，但报告完整率89.8%、图像完整率86.1%。
要点
- 颈动脉狭窄超声诊断符合率仍有提升空间，2024年广东省为88.2%，广西为81.8%
- 肾动脉狭窄超声诊断存在数据填报不规范及未按指南标准诊断的问题
核心结论
- 两广地区颈动脉狭窄超声诊断符合率呈上升趋势，但仍需通过统一标准、系统质控和精准培训进一步提升准确性和规范性
- 肾动脉狭窄超声诊断存在数据填报不规范和部分机构未采用指南推荐标准的问题
- 血管超声危急值报告及时性良好但报告和图像留取完整性需要改进
研究设计与样本
- 回顾性调研研究，纳入两广地区59家不同层级医院（广西26家、广东33家）2023-2024年颈动脉狭窄超声诊断数据
- 纳入广东省63家医疗机构肾动脉狭窄超声诊断数据及68家医疗机构血管超声危急值管理数据
诊断标准与关键数值
- 广东省颈动脉狭窄超声诊断符合率2023年为85.4%（2990/3501），2024年提升至88.2%（2247/2549），绝对增幅2.8%
- 广西壮族自治区颈动脉狭窄超声诊断符合率2023年为79.1%（1078/1362），2024年提升至81.8%（1759/2151），绝对增幅2.7%
- 广东省肾动脉狭窄超声诊断有效数据比例仅为39.7%（25/63）
- 广东省血管超声危急值报告及时性为100%，报告完整率为89.8%（778/866），图像完整率为86.1%（746/866）
临床应用与阅片要点
- 颈动脉狭窄超声诊断需严格按照指南推荐标准进行诊断和报告
- 肾动脉狭窄超声诊断应规范数据填报并采用指南推荐标准
- 血管超声危急值报告需确保报告和图像留取的完整性，避免因资料不全影响临床决策
局限性
- 研究为回顾性调研，数据质量依赖于各机构填报规范性
- 肾动脉狭窄诊断有效数据比例低，仅39.7%，可能影响结果代表性
原文图文
目的 调研两广地区（广东省和广西壮族自治区）颈动脉狭窄超声诊断符合率、广东省肾动脉狭窄超声诊断符合率及血管超声危急值管理现状，依据调研结果制定科学化、精细化、可落地的质量改进措施，为提升血管超声诊断质量提供依据。
方法 收集两广地区不同层级医院（广西壮族自治区26家、广东省33家）2023—2024年颈动脉狭窄超声诊断数据、广东省63家医疗机构肾动脉狭窄超声诊断数据及68家医疗机构血管超声危急值管理数据，进行回顾性分析。
结果 两广地区颈动脉狭窄超声诊断符合率均呈上升趋势，广东省由2023年的85.4%（2990/3501）同比提升至88.2%（2247/2549），绝对增幅为2.8%；广西壮族自治区由2023年的79.1%（1078/1362）提升至81.8%（1759/2151），绝对增幅为2.7%，广东省进步更为突出。广东省肾动脉狭窄超声诊断存在数据填报不规范问题，有效数据比例仅为39.7%（25/63），还有部分医疗机构未采用指南推荐标准进行诊断。广东省血管超声危急值报告及时性良好（100%），但存在报告和图像留取不完整等情况，报告完整率为89.8%（778/866），图像完整率为86.1%（746/866）。
结论 针对调研中发现的问题，需通过制定统一标准、加强系统质量控制及精准培训等措施，进一步提升血管超声诊断的准确性和规范性。
引用
- chaosheng.cma-cmc.com.cn：两广地区颈动脉狭窄及广东地区肾动脉狭窄与血管超声危急值管理现状调研
供执业医师工作参考，不替代临床判断；数值与分级以指南原文为准。