急性阑尾炎的超声与 CT 征象
元医生整理 · 元医生整理 · 2026-10-05
阑尾外径 >6 mm、不可压缩、周围脂肪炎症是核心征象；儿童与孕妇优先超声，必要时 MRI。
超声
- 加压不可压缩的盲端管状结构，外径 >6 mm
- 壁层次消失提示坏疽；周围高回声脂肪（炎性脂肪）、粪石伴声影、局部积液
- 彩色多普勒：壁血流增多；坏疽时血流可消失
CT
- 阑尾增粗（>6 mm）、壁增厚强化、周围脂肪条索
- 粪石、腔外气体、脓肿提示穿孔
- 阑尾充气或充满对比剂且无周围炎症，可基本排除
引用
- ACR Appropriateness Criteria: Right Lower Quadrant Pain. 2022 update.
供执业医师工作参考，不替代临床判断；数值与分级以指南原文为准。