胎儿甲状腺增大的超声与临床表现
The Enlarged Fetal Thyroid: Sonographic and Clinical Findings.
PubMed 文献 · J Ultrasound Med · 2026-10-08
6例（35.3%）伴有其他异常。治疗包括调整丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑或左甲状腺素剂量，或羊膜腔内注射甲状腺素。随访显示9例甲状腺大小稳定，5例缩小。提示胎儿甲状腺肿可由母体甲亢或甲减引起，需仔细评估母胎情况以确定病因和治疗。
要点
- 胎儿甲状腺增大最常见的母体危险因素是当前或既往Graves甲状腺炎
- 35.3%的胎儿甲状腺增大病例伴有其他异常
- 胎儿甲状腺肿可由母体甲亢或甲减引起，需鉴别病因
核心结论
- 胎儿甲状腺肿可由母体甲状腺功能亢进或减退引起，需对母胎进行仔细评估和监测以确定病因和治疗方案
研究设计与样本
- 回顾性研究，纳入17例胎儿甲状腺增大病例，来自产科超声数据库
关键影像表现/征象
- 17例胎儿均表现为甲状腺增大
- 6例（35.3%）除甲状腺增大外伴有其他异常
临床应用与阅片要点
- 发现胎儿甲状腺增大时应详细询问母体甲状腺病史，特别是Graves病史
- 需仔细评估胎儿是否伴有其他异常，约1/3病例可能合并其他异常
- 随访监测甲状腺大小变化，多数病例治疗后甲状腺大小稳定或缩小
局限性
- 回顾性研究设计
- 样本量较小（17例）
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引用
- Richman, Ahmadi, Lassey, et al. The Enlarged Fetal Thyroid: Sonographic and Clinical Findings. J Ultrasound Med. 2026. PMID: 42850964. doi:10.1002/jum.70513
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