基于磁共振扩散张量成像技术定量分析评估腰骶移行椎相关腰骶神经根卡压病变
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回顾性纳入365例腰骶移行椎（LSTV）患者，采用DTI-MR与常规MR测量神经根直径、骨性孔径及DTI参数。结果显示患侧神经根中段直径、骨性孔径及FA值均显著低于健侧（P<0.05），Ⅱ型LSTV患者的神经根通道最小骨性径线及FA值与神经根损伤显著相关。DTI技术可定量评估神经根微观结构变化，为LSTV相关神经根卡压提供评估依据。
要点
- 患侧神经根中段直径、骨性孔径及FA值均显著低于健侧，ADC值无显著差异
- Ⅱ型LSTV患者的神经根通道最小骨性径线及FA值与神经根损伤显著相关
- 患侧神经根中段FA值显著低于远段，中段直径显著低于近段及远段
核心结论
- DTI技术可定量评估LSTV患者病变神经根的微观结构变化，量化分析神经根通道截面维度，为神经根卡压病变评估提供参考依据
- 患侧神经根的中段直径、骨性孔径及FA值均显著低于健侧（P<0.05），两者ADC值无显著差异
- Ⅱ型LSTV患者神经根通道的最小骨性径线及FA值与神经根损伤显著相关
研究设计与样本
- 回顾性研究，纳入365例腰骶移行椎患者
- 所有研究对象行腰骶丛神经DTI-MR及常规MR扫描
- 测量参数包括神经根本体截面和通道截面相关维度、各向异性分数（FA）和表观扩散系数（ADC）
- 采用配对t检验、单因素方差分析及二分类Logistic回归进行统计学分析
诊断标准与关键数值
- 患侧神经根中段直径、骨性孔径及FA值均显著低于健侧（P<0.05）
- 患侧神经根近中远段三个层面之间的直径及FA值差异均具有统计学意义（P<0.05）
- 患侧神经根中段直径显著低于近段及远段，中段FA值显著低于远段
临床应用与阅片要点
- DTI-MR可用于LSTV患者神经根卡压的定量评估，测量FA值和神经根直径变化
- 重点关注神经根中段的直径、骨性孔径及FA值降低，提示神经根卡压
- 对于Ⅱ型LSTV患者，应测量神经根通道最小骨性径线及FA值以评估神经根损伤程度
局限性
- 回顾性研究设计存在固有局限性
原文图文
目的 采用MR扩散张量成像技术（DTI）定量评估腰骶移行椎（LSTV）相关腰骶神经根卡压病变,基于DTI定量数据为主的多维数据分析不同类型LSTV骨性结构变异与相应神经根卡压病变之间的相关性。 方法 回顾性纳入365例LSTV患者,所有研究对象行腰骶丛神经DTI-MR及常规MR,测量神经根本体截面和通道截面相关维度,以及各向异性分数（FA）和表观扩散系数（ADC）。采用配对 t 检验、单因素方差分析及二分类 Logistic 回归开展统计学分析。 结果 （1）患侧神经根的中段直径、骨性孔径及FA值均显著低于健侧（ P <0.05）,两者的ADC值无显著差异;（2）患侧神经根近中远段三个层面之间的直径及FA值差异均具有统计学意义（ P <0.05）,其中中段直径显著低于近段及远段,中段FA值显著低于远段;（3）Ⅱ型患者神经根通道的最小骨性径线及FA值与神经根损伤显著相关。 结论 DTI技术可以定量评估病变神经根的微观结构变化,量化分析神经根通道截面相关维度,可为LSTV相关神经根卡压病变的评估提供参考依据。
来源：临床放射学杂志，查看原文。版权归原作者所有。
引用
- 临床放射学杂志：基于磁共振扩散张量成像技术定量分析评估腰骶移行椎相关腰骶神经根卡压病变
供执业医师工作参考，不替代临床判断；数值与分级以指南原文为准。