下肢深静脉血栓超声检查要点
元医生整理 · 元医生整理 · 2026-10-05
静脉不能被完全压闭是诊断 DVT 的主要标准;全下肢检查或两点法(股总、腘静脉)依临床路径选择。
检查方法
- 横切面加压,每 1–2 cm 一个点,从股总静脉至腘静脉,必要时包括小腿静脉
- 主要标准:探头加压静脉不能完全压闭
- 辅助:腔内回声、管径增宽、彩色血流充盈缺损、Valsalva/挤压远端无增强
急性与慢性鉴别
- 急性:低回声、管腔扩张、血栓较软、可见漂浮头
- 慢性:回声增高、管径缩小、管壁增厚、侧支循环、再通
引用
- Needleman L, et al. Ultrasound for Lower Extremity Deep Venous Thrombosis: Multidisciplinary Recommendations From the SRU Consensus Conference. Circulation. 2018;137:1505-1515.
供执业医师工作参考,不替代临床判断;数值与分级以指南原文为准。