子宫内膜影像：正常表现与病变的多模态评估
Endometrial imaging
RSS 订阅 · Clinical Radiology · 2026-08-13
本文为综述，探讨子宫内膜的多模态影像表现，包括正常表现及息肉样病变、增生和子宫内膜癌等异常。经阴道超声是一线影像评估方法，MRI用于子宫内膜癌分期，CT通常用于远处转移分期与治疗后随访。
要点
- 经阴道超声是子宫内膜评估的首选影像方法。
- 正常子宫内膜表现随月经周期和绝经状态而变化。
- MRI主要用于子宫内膜癌分期，CT用于远处转移评估。
核心结论
- 经阴道超声可识别和定性大多数子宫内膜病变，是最常用的首选影像检查。
- MRI有助于子宫内膜癌的分期评估，CT多用于远处转移的分期和治疗后随访。
研究设计与样本
- 本文为综述性文章，总结英国子宫内膜影像的现状。
- 探讨正常及异常子宫内膜的多模态影像表现，并涉及息肉样病变、增生和子宫内膜癌。
关键影像表现/征象
- 正常子宫内膜的影像表现因月经周期阶段及绝经状态不同而变化。
- 药物如激素替代治疗和他莫昔芬可改变子宫内膜的影像表现。
- 继发性子宫内膜肿瘤以及感染性或炎性子宫内膜病变也在影像评估范围内。
诊断标准与关键数值
- 经阴道超声是子宫内膜评估的一线影像方法。
临床应用与阅片要点
- 阅片时需结合月经周期、绝经状态及相关用药史判断子宫内膜是否正常。
- 大多数子宫内膜病变可经经阴道超声识别和定性，应作为常规首选检查。
- MRI仅在对子宫内膜癌进行分期等需要进一步评估时考虑使用。
- CT主要用于评估远处转移，不推荐作为子宫内膜病变的常规初查手段。
引用
- Clinical Radiology：Endometrial imaging
- Creaney, Ordidge, Sahdev, et al. Endometrial imaging. Clin Radiol. 2026. PMID: 42716865. doi:10.1016/j.crad.2026.107453
供执业医师工作参考，不替代临床判断；数值与分级以指南原文为准。