搏动性耳鸣影像选择临床实践指南：循证专家共识
Clinical practice guidance for imaging selection in pulsatile tinnitus: an evidence-based expert consensus
RSS 订阅 · European Journal of Radiology · 2026-10-09
由中国医院协会医学影像中心分会牵头制定，针对搏动性耳鸣患者提出影像学检查选择的结构化推荐。共识纳入病史、体格动作及耳镜检查等临床初评要素，并区分基于比较诊断文献与基于正式专家共识的不同推荐。
要点
- 搏动性耳鸣超过75%可通过针对性影像学检查明确责任病灶
- 影像方案选择须先完成详细病史、体格动作及耳镜检查
- 不恰当影像选择会增加误诊率、降低疗效并推高医疗费用
核心结论
- 本共识为搏动性耳鸣患者提供结构化影像学检查选择推荐，以提高病因检出率并减少不必要的影像检查
研究设计与样本
- 由中国医院协会医学影像中心分会牵头制定的循证专家共识
- 制定方法区分基于比较诊断文献的推荐与基于正式专家共识的推荐
诊断标准与关键数值
- 影像方案选择须依据包括详细病史、体格动作和耳镜检查在内的临床初评
- 超过75%的病例可经针对性影像学检查明确搏动性耳鸣的具体病因
临床应用与阅片要点
- 在日常阅片与报告前，应确认临床初评是否完善并评估所选影像方案是否针对可疑病因
- 需避免不恰当影像选择导致的误诊、疗效降低和医疗费用增加
局限性
- 高水平比较性诊断证据有限，部分推荐基于正式专家共识而非对照研究
引用
- European Journal of Radiology：Clinical practice guidance for imaging selection in pulsatile tinnitus: an evidence-based expert consensus
- Chen, Wang, Yu, et al. Clinical practice guidance for imaging selection in pulsatile tinnitus: an evidence-based expert consensus. Eur J Radiol. 2026. PMID: 42880154. doi:10.1016/j.ejrad.2026.113299
供执业医师工作参考，不替代临床判断；数值与分级以指南原文为准。