Ⅱ型造影导管与B型鞘管在不孕症HSG中的应用比较
RSS 订阅 · 介入放射学杂志 · 2026-10-20
回顾性纳入70例宫颈条件不佳不孕症患者，每组35例，比较Ⅱ型造影导管与B型鞘管在子宫输卵管造影中的表现。结果显示Ⅱ型导管组操作时间更短、输卵管显影率更高、图像质量评分更好，操作失败率虽较低但差异无统计学意义。
要点
- 宫颈条件不佳时优先考虑Ⅱ型造影导管，可缩短操作时间并提高输卵管显影率
- Ⅱ型导管组图像质量评分优于B型鞘管组，更利于诊断评估
- 两组对比剂内渗率与疼痛评分相近，选择导管时安全性参考意义有限
核心结论
- 对于宫颈条件不佳的不孕症患者，Ⅱ型造影导管在HSG操作效率、输卵管显影效果和图像质量方面优于B型鞘管。
研究设计与样本
- 回顾性研究，纳入2025年1月至2026年4月于首都医科大学附属北京妇产医院接受HSG的70例宫颈条件不佳不孕症患者。
- 按就诊顺序分为Ⅱ型导管组与B型鞘管组，每组35例，记录操作时间、输卵管显影率、图像质量评分、操作失败率、对比剂内渗率及数字疼痛评分。
关键影像表现/征象
- Ⅱ型导管组输卵管显影率80.0%（56/70条），高于B型鞘管组62.9%（44/70条），P=0.025。
- Ⅱ型导管组图像质量评分中位3.0（0.0）分，B型鞘管组中位3.0（1.0）分，差异有统计学意义，P=0.013。
诊断标准与关键数值
- 宫颈条件不佳指宫颈外口粗大横形、表面凹凸不平或形态不规则。
- Ⅱ型导管组操作时间（5.31±0.40）min，明显短于B型鞘管组（8.02±1.05）min，P<0.001。
- Ⅱ型导管组操作失败率2.9%（1/35），B型鞘管组17.1%（6/35），差异无统计学意义，P=0.053。
临床应用与阅片要点
- 对宫颈外口粗大横形、表面凹凸不平或形态不规则的患者，HSG时可优先选用Ⅱ型造影导管以提高显影质量和操作效率。
- 图像质量评分差异有统计学意义，提示Ⅱ型导管可能提供更利于诊断的造影图像。
局限性
- 回顾性单中心研究，样本量为70例，每组35例。
- 按就诊顺序分组而非随机分组，存在选择偏倚可能。
- 操作失败率差异未达统计学意义，可能与样本量有限有关。
引用
- 介入放射学杂志：Ⅱ型造影导管与B型鞘管在宫颈条件不佳患者子宫输卵管造影术中应用比较
供执业医师工作参考，不替代临床判断；数值与分级以指南原文为准。