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AI加速与常规DWI在前列腺MRI的图像质量及定量指标对比

Artificial Intelligence-Accelerated vs. Conventional Diffusion-Weighted Imaging for Prostate MRI: Comparing Quality and Quantitative Metrics.
PubMed 文献 · Acad Radiol · 2025-12-31

本前瞻性单中心诊断准确性研究纳入62例前列腺特异性抗原升高的男性,比较AI加速小视野扩散加权成像(AI-DWI)与常规DWI(c-DWI)。结果显示AI-DWI采集时间显著缩短,主观图像质量无显著差异,但平均和最大ADC值显著低于c-DWI。

要点

  • AI-DWI采集时间显著短于常规DWI,可用于缩短前列腺MRI检查时间
  • AI-DWI主观图像质量与常规DWI无显著差异,具有替代常规序列的潜力
  • AI-DWI平均和最大ADC值显著更低,临床ADC阈值和随访对比需考虑序列差异

核心结论

  • AI-DWI在保持主观图像质量的同时可缩短采集时间,但平均和最大ADC值显著低于c-DWI

研究设计与样本

  • 前瞻性单中心诊断准确性研究,连续性纳入2025年3月至5月前列腺特异性抗原升高的男性
  • 共62例,平均年龄68.7岁±9,每例患者的AI-DWI与c-DWI序列作自身对照
  • 由3名放射科医生对主观图像质量进行评分,定量指标比较采用配对t检验

关键影像表现/征象

  • AI-DWI的采集时间显著短于c-DWI,为3分59秒对4分21秒
  • 主观评分中整体图像质量、病灶显著性、伪影及解剖可分辨性均无显著差异

诊断标准与关键数值

  • AI-DWI平均ADC值为975.92±174.57,c-DWI为1013.21±189.34,校正后p<0.01
  • AI-DWI最大ADC值显著低于c-DWI,校正后p<0.01
  • 标准差、变异系数、熵、峰度、最小值及偏度在两组间无显著差异,校正后p均>0.05

临床应用与阅片要点

  • AI-DWI可用以减少前列腺MRI检查时间而不降低主观图像质量
  • 使用AI-DWI时平均和最大ADC值更低,跨序列对比ADC定量值或套用既往常规DWI阈值时应谨慎
  • AI-DWI可作为常规DWI的加速替代序列,但需注意其定量ADC差异

局限性

  • 单中心前瞻性研究,样本量为62例且仅限前列腺特异性抗原升高的男性
  • 未报告与病理或临床结局的对照验证

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引用

  1. Sacalean, Gebler, Liu, et al. Artificial Intelligence-Accelerated vs. Conventional Diffusion-Weighted Imaging for Prostate MRI: Comparing Quality and Quantitative Metrics. Acad Radiol. 2025. PMID: 41478805. doi:10.1016/j.acra.2025.12.003

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