C-TIRADS（2020 中国甲状腺结节超声恶性危险分层）
元医生整理 · 元医生整理 · 2026-10-05
计数法：5 个阳性特征各 +1，彗星尾伪像 −1，按总分划分 2–5 类，国内报告常用。
计分特征
- 阳性（各 +1）：垂直位（纵横比 >1）、实性、极低回声、点状强回声（可疑微钙化）、边缘模糊/不规则或甲状腺外侵犯
- 阴性（−1）：彗星尾伪像
分类与恶性风险
- −1 分 → 2 类（良性，0%）
- 0 分 → 3 类（良性可能，<2%）
- 1 分 → 4A 类（低度可疑，2%–10%）
- 2 分 → 4B 类（中度可疑，10%–50%）
- 3–4 分 → 4C 类（高度可疑，50%–90%）
- 5 分 → 5 类（高度提示恶性，>90%）
- 6 类：活检证实的恶性
与 ACR TI-RADS 对照
- C-TIRADS 为计数法，不按特征加权；ACR 为加权计分并配套尺寸阈值
- 报告中若同时写两套体系，应注明体系名称，避免临床误读
引用
- 中华医学会超声医学分会浅表器官和血管学组. 2020 甲状腺结节超声恶性危险分层中国指南：C-TIRADS. 中华超声影像学杂志, 2021, 30(3): 185-200.
供执业医师工作参考，不替代临床判断；数值与分级以指南原文为准。